Работы финалистов конкурса «Как преодолеть коррупцию в медицинской среде?» Участвуйте в обсуждении!

13 августа 2013 года

Ниже находятся работы финалистов конкурса. Просим Вас высказаться о впечатлениях, проголосовать письмом на info@medical-fund.org или в соцсетях по адресам: http://vk.com/nocorruptioninmedicine или https://www.facebook.com/medicalfund
Там же Вы сможете ознакомиться с работами, выполненными в PDF формате и в виде презентаций и видео. Их авторы: Никифорова Анастасия, Чистополь; Егорова Оксана, Чистополь; Насонова Мария, Тверь.

Скачайте работы тут или читайте ниже. 

Галеев Марат, Бугульма, дата рождения 14.01.90
Алчность родилась в момент появления добродетели, и с этих пор они существуют в постоянной борьбе за доминирование. Человеческие пороки невозможно истребить по той причине, что они являются обязательной составляющей разумного существа. Их можно подавить, избегать, заменять на другие, или культивировать в себе отстраненность от них, но они всегда будут присутствовать - нравится вам этот факт или нет.
Коррупция - это латинское слово, обозначающее «растлевать, портить, подкупать». Это слово у каждого на слуху и его, увы, употребляют с пугающей регулярностью, в т.ч. его синонимы – «взятка, откат, мзда» и т. п. В настоящее время Россия занимает «почетное место» на пьедестале по использованию власти чиновников не по назначению. Хоть раз в жизни, но кто-нибудь, да сталкивался с этим лично, либо данный опыт был у его близких.
Стоит подумать о том, почему в нашей стране так распространена корысть? Тема на самом деле тяжелая и бессмысленная для длительных дискуссий, потому что ответов может быть множество, а суть постоянно будет ускользать. Решение проблемы не заключено в правильной постановке вопроса, а в верном понимании сути ситуации.
Что касается работников здравоохранения, то претензий к ним особенно много, в виду того, что медики как бы обязаны уже изначально быть примером бескорыстия и добра. К сожалению, сейчас уже этот образ практически исчез из сознания граждан о добром докторе Айболите.
Сложно исследовать проблему коррупции в медицине в отрыве от других не менее напряженных моментов в этой области. И все-таки, что мы можем подразумевать под взяткой? Коньяк и конфеты, принесенные лечащему врачу в благодарность? По плитке шоколада процедурной, перевязочной медсестре за внимательность? Либо пример, когда после благополучной операции или лечения пациент из чистых чувств «докладывает» в карман доктора какую-то сумму от души. Это не относится к корысти, т.к. лишь внутреннее чувство долга движет пациентом и отказ в принятии благодарности, скорее, обидит человека. Конечно же, к хорошему быстро привыкаешь, и далее приученные, таким образом, медики уже будут делать не двусмысленные намеки на подарок. Другой пример, когда несколько хрустящих купюр, покинувших твой бумажник, помогут тебе обойти длительные очереди на процедуры и диагностические исследования, которые создаются при бесплатном варианте. Либо когда за те же бумажки ты можешь избежать суматохи с беготней при медосмотрах, когда тебе выдадут уже готовую справку с печатями или же проводят к врачам без очередей. Вполне удобно для тех, кто может себе это позволить. Так, может быть, весь шум вокруг этого поднимают люди с завышенной идеализацией жизни и финансовыми трудностями? Стало быть, с этими негласными системами платежей жить становится немного удобней в этом бюрократическом государстве. Но опять же, не в этом суть.
В моей памяти хорошо отложился один эпизод, когда я проходил практику в стационаре. В жуткие морозы привезли бездомного с отмороженными ногами. Его поселили в коридоре из-за отсутствия свободных мест, и видимо, готовили к ампутации. Я впервые столкнулся с такой чистейшей концентрацией холода, бесчувствия, презрения, грубости к этому несчастному от медперсонала. Сколько было пущено негатива от санитаров при его транспортировке, видимо из опаски заболеть туберкулезом, хотя сам он находился практически в бессознательном состоянии. Обязательной при прохождении мимо его койки была «порция» необоснованного гнева и грубости, словно постоянно напоминая ему, какое место в социальной лестнице он занимает. Однако волшебным образом весь этот конгломерат негатива исчезал, стоило лишь попасться на глаза другому пациенту. Здесь сразу же и интерес к самочувствию, легкие шутки, улыбка и пожелания скорейшего выздоровления. Все это нескрываемое лицемерие образовалось из единственного вопроса, который каждый задает себе самому: «Что я могу получить взамен?» Речь не идет именно о товарно-денежном эквиваленте, т. к. существуют еще и психологические, эмоциональные «взятки». Поэтому величина нашего вклада зависит от того, какие «дивиденды» это принесет. Этот механизм оголяется и становится очевидным в вышеприведенных примерах, когда получить собственно нечего от своих действий. Это и есть корысть, вполне нормальная и естественная для всех. Она неистребима, но может быть взята в рамки, ограниченные дисциплиной, идеологией. Теперь, понимая это, мы можем взглянуть на проблему коррупции «очищенным» взглядом и попытаться найти ответ на вопрос, как победить коррупцию. Ответ будет: «Никак». Потому что коррупция основывается на человеческом эгоизме, который в свою очередь не ставит на первые места доблесть и бескорыстие. Эгоизм приходит взамен любви, при ее отсутствии, как дешевый заменитель. Именно недостаток любви и ее производных - понимания, сострадания и порождает все острые проблемы, в том числе и ныне обсуждаемую.
Проблема заключается в следующем. Должен ли я осуждать и критиковать такие акты, пытаться изменить ситуацию через пропаганду, призывы или любые другие давно известные способы. Изменится ли хоть что-либо? Вряд ли, ведь до сих пор ничего существенного не изменилось. Мы в совершенстве владеем техникой «гримирования» внешности проблемы, чтобы она не была столь пугающей, но ничего не меняется. Разве решение проблемы заключается в количестве рациональных ответов на нее? Знание и понимание причин проблемы не решают ее, а только лишь больше расширяют зону влияния проблемной области, пока и вовсе «не утонешь» в ней по уши. Можно предложить тактику запугивания рублем и сроком, воспитания патриотических личностей, ставить примеры для подражания, говорить красивые слова о морали и нравственности. Все это используется и ныне. Но если в человеке нет любви к жизни, внутреннего движения к созиданию, гармонии, чем обязан обладать истинный медик, то никакие попытки конструктивного влияния не помогут. К тому же в том человеке, который понимает и видит жизнь в своей жизни, все созидательные качества развиты абсолютно естественным образом без участия посредников. Так как же мы получим такого человека в мире, пропитанном насквозь холодом, чужеродностью, обособленностью и как следствие эгоизмом?
Не для кого ни секрет, какие сумасшедшие деньги нужно выложить за учебу будущего врача, сколько будет текущих расходов в процессе обучения, или же вариант оговаривать сумму для поступления на бюджетное место. На что же можно рассчитывать в таком случае? Получить первоклассного специалиста? Возможно. Получить порядочного, бескорыстного и справедливого доктора? Вряд ли. В эпоху всеобщего культа денег, где люди жадно пытаются их достать и сохранить, где нам показывают, как деньги могут облегчить тебе жизнь, как их сложно зарабатывать и как они быстро утекают, чего же можно ожидать иного? Деньги стали заменой человечности из-за того, что мы стремимся сделать себе жизнь сытой и безопасной, вместо того, чтобы просто довериться ей.
Мы так увлеклись самим процессом создания проблем и последующим поиском решений их, что не можем понять того, кто собственно создает эти проблемы? Мы сами. Своим образом жизни, своими страхами, эгоизмом, закрытостью. Мы же считаем, что проблема - это нечто изолированное от нас, как какое-то нехорошее явление, бог весть, откуда пришедшее, но мы и есть сама сущность проблемы. Обратим внимание на самих себя, как на источник проблемы, и она исчезнет.

Гайгиев Тагир Ибрагим оглы, дата рождения:14 июля 1994 г. Россия, Омск.
У Гиппократа есть такой афоризм: «Врач-философ подобен богу». Все что ищут философы, есть в медицине: презрение к деньгам, совестливость, скромность, опрятность, изобилие мыслей, знание всего того, что необходимо для жизни. Врач – мерило истины, вершина знаний и умений, в его руках жизнь пациента. Он должен всегда стремиться к новым знаниям и к совершенствованию себя. Но сегодня, идя в поликлинику или какое-либо другое лечебное учреждение, мы видим совсем иную картину. В современном мире у людей появились новые ценности и цели в жизни, и одна из них – это как можно больше заработать денег. Непомерная скупость и страсть к деньгам глубоко засели в сердцах людей, этот порок затронул и врачей. Врач не сможет поставить правильный диагноз до тех пор, пока будет думать о том, сколько ему даст пациент. Под «презрением к деньгам» не понимается, что врач должен нищенствовать, нет, он должен жить на те деньги, которые он заработал честным трудом, а не заниматься «вымогательством». Презрение к деньгам означает, что впереди всего стоит цель, и цель эта – жизнь человеческая, ее сохранение, ее продление, формирование этой жизни. Коррупцию в медицине можно назвать только вымогательством и ни как иначе. Говорить о том, что врач берет взятку очень сложно и больно, ибо из поколения в поколение в умах людей врач оставался «мудрым отцом», который будет относиться к своему пациенту как к любимому дитя. Если мы будем идти и дальше в таких же темпах, то люди потеряют веру во врачей. Почти каждую неделю мы слышим из средств массовой информации, обо все новых разоблачениях коррумпированных врачей и различных начальников из министерства здравоохранения. И порой кажется, что тема коррупции в здравоохранении становится модной. История с «мертвыми душами» в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, вызвавшая широкий резонанс в обществе, показала, что коррупция проникла не только в практическую медицину, но и в медицинское образование, тем самым проникнув во все ее уровни.
Как правило, коррупция есть там, где есть власть, то есть можно чем-то распоряжаться. Целесообразно разделить коррупцию на «внутреннюю» (внутри ЛПУ) и «наружную» (главврач ЛПУ платит чиновнику из министерства за укрытие коррупции первого). Наиболее опасна «внутренняя» коррупция тем, что она наиболее сильно распространяется, создавая внутреннюю иерархию с разделением правил и полномочий.
Несомненным фактом является то, что здравоохранению принадлежит ключевая роль в социальной модернизации страны, именно по её состоянии можно судить о социально-экономическом положении населения, а коррупция это угроза, стоящая на пути решения важнейших социальных проблем. Здравоохранение представляется как система экономических и медицинских мероприятий, цель которых – сохранить и повысить уровень здоровья каждого отдельного человека и населения в целом. Каждому гражданину России по 41 ст. Конституции принадлежит право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь. Это право гарантируется президентом РФ и реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается Правительством РФ. Именно поэтому, на мой взгляд, народ России так больно реагирует на коррупцию в сфере медицинских услуг. Врач, работающий в сфере бесплатной медицины беря взятку, напрямую нарушает главный закон страны. Для того чтобы ответить на вопрос: как преодолеть коррупцию в медицине необходимо разобраться в причинах этой коррупции.
По-моему, самой главной причиной любой коррупции в сфере государственной службы или какой-либо другой организации, является нарушение целей и задач данной организации, следование своим корыстным целям. Упадок моральных устоев и неуважение нравственных критериев в обществе одна из основных причин коррупционных явлений в медицине. Люди не идут к врачу без «вознаграждения», боясь получить неквалифицированную помощь или вовсе остаться без помощи. В обществе сложилась точка зрения, что деньги решают все, но видимо это общество забыло, что здоровье купить нельзя.
Еще одна причина коррупции – это финансирование со стороны государства определенных сегментов здравоохранения. В данном случае происходит расхищение и растрата средств выделенных на здравоохранение, или доходов, полученных за счет платежей со стороны потребителей. Например, использования лекарственных средств в частной практике, или в целях дальнейшей перепродажи.
Непрозрачность отношений между поставщиками лекарственных препаратов и медицинских товаров также является детерминирующим фактором развития коррупции. Очень часто мы являемся свидетелями обвинения со стороны СМИ рядовых врачей в фактах получения взяток, но товарищи там ли мы ищем корень проблемы!? Масштабы коррупции в среде чиновников небывалые, и фактов борьбы с ней мы не видим.
Средняя зарплата врача в г. Омске 16 тыс. рублей, здравомыслящий человек задастся вопросом: «Как врач, спасая сотни жизней и гробя свое здоровье, может получать такую низкую заработную плату?» Именно маленькая зарплата, по-моему, является ещё одной причиной взяточничества. Мы же прекрасно понимаем, что на эту зарплату врачу надо кормить свою семью, помогать родителям, платить за жилье и т.д. Конечно же, вы не подумайте, что я на стороне таких врачей и защищаю их. Но надо согласиться, что это также является весьма серьезной причиной распространения коррупции.
Кроме того, среди причин должностных преступлений следует указать и иные: недостаточный контроль и низкие требования Министерства здравоохранения и социального развития РФ к своим подчиненным; отсутствие надлежащего контроля со стороны руководителей учреждений здравоохранения за подбором и расстановкой медицинского персонала, отвечающего за работу с наркотическими и психотропными веществами, за обеспечение сохранности специальных рецептурных бланков; недостаточный контроль Министерства здравоохранения и социального развития РФ за деятельностью аптек (большая часть которых приватизирована), ценами на лекарства, условиями их хранения; плохая юридическая регламентация врачебной деятельности, не обеспечивающая ответственности врача и медицинского учреждения за результаты своей работы в условиях платной медицины (когда пациент платит большие суммы денег, а результат «лечения» нулевой или трагический).
Преодоление коррупции забота не только властей, но и общества, так как и на обществе есть доля вины в её развитии. Исходя, из всех выше перечисленных причин, необходимо разработать комплекс мероприятий по снижению коррупции. Хотя я не смею отрицать, что Федеральный закон « О противодействии коррупции», очень сильно влияет на уровень коррупции. Но надо заметить, что наблюдается, низкий уровень правовой культуры врачей и невнимание к положениям законодательства, непосредственно регламентирующего юридический статус врача. Самым главным шагом в борьбе с коррупцией в медицине, на мой взгляд, станет увеличение заработной платы врачей и младшего медицинского персонала. Мы должны понять, что до тех пор, пока зарплата будет такого низкого уровня, она будет являться одним из детерминирующих факторов коррупции. Во-вторых, государство должно четко следить за финансированием здравоохранения все финансовые потоки должны быть прозрачными. В-третьих, необходимо усовершенствовать правовую политику по отношению к здравоохранению, не должно быть лазеек в законе для действий, коррумпированных чиновников и начальников. Что же касается упадка нравственных устоев, то на мой взгляд, для формирования нравственных основ личности, мы должны подрастающему поколению привить устои толерантной этики, нравственности и моральных основ. Пока по радио и с экранов телевизоров мы будем слышать пошлую речь и музыку, где певички поют о низменных страстях и сопровождающие их клипы с практически интимными сценами, и пока мы будем молчать и ничего не делать, проблема будет.
Но мне бы еще хотелось отдельно сказать про коррупцию в республике Дагестан, так как там коррупция носит грандиозный характер. Проблемы здравоохранения здесь во многом обусловлены спецификой республики. В частности, они усугубляются сложной социально-политической ситуацией в республике и криминогенными факторами. «Терроризм», «сепаратизм», «экстремизм», «организованная преступность», «коррупция» - эти явления буквально впечатаны в повседневную действительность Дагестана. По результатам опроса 2009 года выяснилось, что 63% населения города Махачкалы считают самым коррумпированным и проблемным область здравоохранения. Сегодня в республике лечатся только «бедные», а люди с хорошим достатком уезжают лечиться либо в Астрахань, либо в Москву. Чиновники вовсе уезжают за границу, это все говорит о потере дагестанцами веры в местных врачей. Люди «боятся» болеть, возникает вопрос: «Как можно «бояться» болеть?». Оказывается можно, если видеть, как будущие врачи покупают зачеты и экзамены. Медицинское образование превратилось в роскошь, врачами могут стать только дети богатых родителей. Видя всю сложность ситуации, врио главы Дагестана Рамазан Абдулатипов, в начале февраля этого года назначил нового министра здравоохранения Дагестана. Им стал Танка Ибрагимов. Теперь все надежды на улучшение ситуации в этой сфере связаны с ним, так как уже в начале своей работы он показал, что видит все «больные» места здравоохранения республики.
В заключение можно сказать, что все причины коррупционных преступлений носят объективный характер и образуют причинный комплекс, и нельзя рассматривать одну причину отдельно без взаимосвязи с другими. Поэтому и мероприятия по разрешению данной проблемы должны одновременно воздействовать на различные группы факторов.


Геворкян Рафаэль Сергеевич, 25.06.1979., Курск
Что делать и как поступить?
Работа у него начиналась с раннего утра – приёмом больных в хирургическом кабинете поликлиники.
Живёт он в городе, а работает за 30 километров в селе в районной больнице. Врач-хирург молодой, немного даже симпатичен. За плечами двухлетний опыт в отдалённой глубинке нашей необъятной земли.
За пару часов доктор справляется с больными, в основном пожилые и старики, которые любят занимать коридоры с открытием дверей поликлиники. Потом идёт в кабинет ультразвуковой диагностики (УЗД) – по совместительству. У двери небольшая толпа (15-16 человек) ворчит и воркует. Лица недовольные.
Аппарат УЗИ, правда, старый, но врач привык к нему. Время бежит незаметно. Уже 13-ый пациент готовится к исследованию, как в кабинет врывается санитарка.
- Вас срочно вызывает начмед! – говорит она доктору.
Он виновато оглядывает больных, которые ещё мнут дверь кабинета УЗД. Надо, мол, идти.
Начмед высокая, крупнотелая женщина. Длинные, тонкие брови, как шпаги, над переносицей скрещиваются и напряжены.
- Вы почему не принимаете эту больную? – говорит она молодому врачу, указывая на женщину, которая тоже здесь у начмеда.
По лицу и не скажешь, что больная. И выше подбородок держит и ухмыляется. Хирург попытался объяснить: никого не было, с приёма пошёл делать УЗИ… Но кто его слушает? Какой смысл объяснять? Сами всё знают.
- Идите и примите её!
- Там три человека осталось, может их досмотрю и…
- Сколько она будет вас ждать? Примите её сейчас же! – голос звонкий и ладонь по столу.
Ладно…
- Что вас беспокоит? – спрашивает врач эту женщину уже в кабинете хирурга.
- Ничего, мне просто запись нужна в карточке для МСЭКа…
Принял. И записал. Только успел… Всё та же санитарка.
- Вас срочно вызывает начмед!
Идёт. А что делать?
- Доктор, опять на вас жалуются!
Другая женщина сидит у начмеда, как у себя дома. Тоже: выше нос и с ухмылкой. Её он узнал – одна из тех, кто остался у двери кабинета УЗД.
- Но вы сами меня…
Но, друзья мои, верно, начальники не любят объяснений. К чему они? Сами всё знают.
Через полчаса, осмотрев всех оставшихся пациентов, доктор идёт в отделение – это за поликлиникой через сад, там он тоже совмещает: на 0,25 ставки ведёт три палаты. «Уже начало первого, а они ещё не осмотрены», - думает молодой врач.
По дороге его нагоняет местный электрик – маленький старичок (тоже идёт в стационар ). Он свидетель двух сегодняшних странствий доктора к начмеду. Потому как был близко, чинил розетки. Только врач его не видел.
- Что, доктор, обижают? – «шутит» электрик.
- Ничего, бог терпеть велел…
- Хватило бы, этого… Терпения!
- Там и видно будет.
- Говорят, докторам зарплату увеличили, 30 тысяч получаете…
- Ага, и весь народ знает так! На возьми, почитай… - и подаёт старичку свой квиток по зарплате (ему сегодня бухгалтер передала).
- 14 тысяч?
- И это на две ставки: с ежедневкой с суточными дежурствами…
О переработках и говорить не стал.
Электрику стало стыдно. Он сам вчера жаловался на одного доктора травматолога, не желавшего принимать за хирурга. Но ведь все жалуются! Как иначе с этими взяточниками? Разжирели уже, вон зарплата какая… А ведь своими глазами увидел – не так это. И всегда видел…
- Доктор, но почему на западе медицина такая хорошая, а у нас одно горе? – серьёзно спрашивает старик.
- Видно, ни врачи, ни больные нашему государству не интересны, нет у него выгоды в медицине.
- Ну как, доктор? – удивляется электрик.
- Вот например, футбольные команды рассмотреть… Клубы, у которых денег нет, или их мало, всегда на дне. На высоте в карманах всегда тепло от тесноты… Команда «Ижна» тоже была на дне, но в неё вложили денежки бо-ольшие. И нате вам… Уровень! Класс! Качество! Высокие места и гордость болельщиков.
- Ну да, ну да-а…
Молодой и даже немного симпатичный врач только закончил обход больных в своих палатах. Кстати благополучно. Но тут же звонит из поликлиники терапевт, просит придти сделать пациентке УЗИ. Договорились на завтра, так как женщина ела и к осмотру не подготовлена.
В ординаторской заведующий отделением один. Сидит за своим столом злой и грустный.
- Опять ремонта не будет! Три года обещают и никак… - возмущается и мнёт пальцами брови.
- Удивляюсь вашей наивности. Зима на носу, а вы ремонта ждёте…
- Куда эти деньги деваются? Сказали же: выделены 30 миллионов на ремонт больницы. Мастера приходили сметы составляли… - трет пальцами виски, пытаясь что-то понять из своих же мыслей.
- Работать не кому, - продолжает заведующий, лекарств всё ещё нет, больные покупают их в аптеке – там есть. Жалуются…
В ординаторскую заходит старшая медсестра. Горячится:
- Когда, наконец, появится медсестра в процедурный кабинет? Почему наши девочки должны заводить «историю болезни» на больных вместо приёмного отделения? Кто будет делать кардиограммы?
Заведующий разводит руками с видом непонимающего ребёнка, как лодочник без вёсел посреди озера. «Лекарства!» - только и вымолвил.
- Зато получили кучу дорогостоящих витаминов для беременных. Куда их девать? Вместо отечественных мазей, которые я выписывала на месяц, и стоят они копейки, получила импортные по 500 рублей и столько, что на год хватит… кто их заказал, не пойму…
- Кто заказал, мы можем только догадываться. А у кого-то из знакомых в аптеке залежался товарчик, понадобилась помощь с реализацией. Да с таким ценами и количеством… Да с такой суммой и откат приличный полагается!
Кто-то стучит в дверь громко и быстро. «Больная за выпиской», - думает молодой доктор.
Оказалась опять она.
- Вас срочно вызывает начмед!
За дверью слышен голос начмеда:
- Вы напишите на доктора жалобу на имя главного врача и мы его накажем.
Доктор не стал ждать. Входит.
- Вы почему отказали больной в исследовании? Сейчас же идите и сделайте… Придётся писать на вас докладную.
К чему объяснять, что она ела и к исследованию не готова. Сами всё знают…
Больная лежит на топчане довольная, улыбается глазами. Доктор водит датчиком по её животу. Она заказывает: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезёнку, а можно и почку, так ведь, если почки надо ж и мочевой пузырь, ну, доктор, так уж и быть последняя – щитовидная железа.
Наконец, врач вручает больной описание УЗИ с заключением. Она довольная – не доктором, а собой, своей добротой. Кладёт ему что-то в карман. Ещё за дверью слышен её голос (видно встретилась со своим терапевтом):
- Ваша начмед – золотая женщина.
В ординаторской снова заведующий изливает душу. Как будто молодой коллега и не отлучался.
- Так работать нельзя! Сколько можно? Не больница, контора «рога и копыта». Опять начмед на меня написала докладную…
- За что? – искренне удивляется молодой.
- За то, что больная купила лекарства на свои деньги, а чек предъявила высшему начальству… У нас только и умеют, что полить своих же докторов грязью да показать на всю страну какие мы подлецы…
- Мы с вами в одной лодке – дырявой и без вёсел. Будем ждать пока, наконец, люди поймут: СМИ, раздувая в своих целях, врачебные истории и, подмазывая всё это фантазией, сами являются врагами народа, а не мы врачи, совсем уже оставшиеся без чести и уважения…
- Неужели ничего нельзя сделать? – пытается зацепиться за соломинку заведующий.
- Почему, - излагает коллега мысль, накопившуюся за весь день (оба любители футбола), - за ту сумму, что вложили в клуб «ИЖНА» на всю нашу область хватило бы, а из нашей больницы можно сделать конфетку – клинику равную лучшим в столице.
- Нет, нет, я не представляю, что можно сделать, чтоб улучшить нашу медицину…
- Сначала нужно вдолбить медуниверситетам, что после ординатуры должны выпускаться врачи. Потом я вижу два пути. Первый: сделать медицину абсолютно бесплатной, но… Но бесплатной не для государства, а для народа. Государству же придётся потратиться – сразу и много, ведь так сильно всё развалилось. Потом будет легче, когда всё устроится.
Второй – легче и вернее: всю медицину объявить платной, передав её в руки частников. Последние выбирают руководителей своих клиник по уму и умению. Это у нас по знакомству, лишь бы умели давить работников и подавать «сделанные» красивые отчёты вышестоящим инстанциям. Частники сделают медицину доступной и качественной.
- За такую зарплату, как у нас футболисты не то что на поле не выйдут и бутцы одевать не станут, – заведующий будто и не слушал коллегу, - ладно, собирайся уже, поехали домой.
Когда молодой врач переодевался, в кармане своей формы обнаружил 50 рублей. И думает: взяточник, взяточник, выгнать вон!
И это только мелочь из того, что можно рассказать.

Грохотов Илья Олегович, дата рождения: 19.01.1989 РФ, Барнаул
Считается, что коррупция в различных структурах государственных учреждений в России распространилась настолько, что уже угрожает их существованию. Не берусь судить, насколько это верно, но то, что постоянные поборы с населения стали нормой – это точно. В медицине, которая конечно не может быть оценена отдельно от других сфер жизни общества, это явление тоже не редкость. Как молодого специалиста-стоматолога, который старается обеспечить качественное лечение независимо от финансов пациента, меня, безусловно, это беспокоит. Поэтому такие вопросы как: причины коррупции в медицине, ее последствия и возможные способы борьбы с ней задают себе любые, я думаю, ответственные врачи, которым небезразлична судьба их профессии. Полагаю, что коррупция в медицине, после четкого определения ее причин и их возможного устранения, если не исчезнет вовсе (что невозможно), то будет сильно ограничена.
В процессе практической работы в государственных и частных стоматологических клиниках я имел возможность сравнить там условия работы. Не всегда они радикально отличаются друг от друга по оборудованию и требованиям, но все же разница очевидна. К сожалению, результаты работы врача в государственных учреждениях очень слабо влияют на оплату его труда. И дело даже не в размере зарплаты, потому что у некоторых врачей она и в муниципальной стоматологии не ниже, чем в частной. Врач в частной клинике получает именно за то, что он сделал, за качество и результаты, поэтому у него есть реальный шанс увеличить зарплату путем улучшения процесса и прогноза лечения, что привлечет дополнительных клиентов или увеличит стоимость работы. В государственных поликлиниках этого нет, очередь пациентов практически бесконечна, и до сих пор не разработана даже система оценки лечения, поэтому единственный способ дополнительного заработка – коррупция. Именно поэтому пациенты вынуждены оплачивать и импортные материалы, и новые технологии лечения за свой счет. Не говорю о размерах зарплат врачей в России – хотя за последнее время они и несколько увеличились, все же по мировым меркам они прискорбно малы.
Также следует сказать и об общей терпимости к коррупции – как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Далеко не всегда деньги первым требует врач. Многие пациенты, зная условия работы врачей или желая получить более качественное лечение, сами настаивают на оплате каких-либо процедур неофициально.
Интересным являются аргументы некоторых специалистов, а также многих не связанных с медициной людей, о том, что она является особой, сильно отличающейся от других сфер общества, поэтому и работать в ней должны особые, бескорыстные и благородные люди. Не отрицая этого, и даже встречая некоторых таких врачей в реальной жизни, я все же считаю эти положения утопичными. Никогда и ни в одной другой системе ни удастся их найти в достаточном количестве. Чтобы как то влиять на реальную ситуацию в целом, необходимо исходить не из исключений, а из правил. А они таковы: условия работы в медицине остаются очень тяжелыми (как по природе данной профессии, так и по финансовым причинам), в государственной системе почти не существует законных способов повышения оплаты труда, работают в медицине такие же живые люди, что и в других областях. Поэтому борьба с коррупцией должна проводиться с учетом этих аспектов, и конечно комплексно.
Психология общества, а именно терпимость к коррупции, на мой взгляд, очень сложно поддается воздействию. Если бы существовали какие-то эффективные способы воздействия на менталитет целой нации, они уж конечно были бы известны и применялись. Возможно, средства массовой информации могли бы сыграть положительную роль. Что касается психологии врачей, ее также, надо полагать, так просто не изменишь. Поэтому психологические аспекты борьбы с коррупцией, конечно, играют роль, но, на мой взгляд, небольшую.
Социальные вопросы – такие как общий уровень образования и жизни людей, статус профессии врача в обществе (пока довольно низкий), несомненно, важны. Например, повышения уровня образования и информированности пациентов напрямую повлияет на их готовность платить врачам. Но такие вопросы – это уровень длительной и успешной государственной политики, и, наверное, сразу во многих направлениях, поэтому их сложно считать направленными непосредственно на борьбу с коррупцией.
Поэтому я думаю, что самые эффективные и дающие достаточно быстрые результаты – это экономические формы борьбы. Конкретные меры: повышение заработной платы врачей в сочетании с повышением их заинтересованности (финансовой) в качестве и результатах лечения; улучшение условий работы врачей (оснащения) – что позволит работать на хорошем уровне; создание четких границ между платными и бесплатными услугами и информирование об этом пациентов; создание стандартов оказания медицинской помощи (время приема, лечебные протоколы, оценка результатов).
Таким образом, коррупцию в медицинской среде нельзя воспринимать как данность, с которой бесполезно бороться. Зная многие ее причины и используя адекватные методы воздействия на них, прежде всего экономические, можно существенно уменьшить влияние этого опасного социального зла.

Дарсигов Адам Магомед-Баширович, 29.07.1988 г.р, Ростов-на-Дону
Коррупция – это бич 21 века, проблема всего мира и к сожалению в нашей стране она выражена особенно сильно.
Коррупция крепко сидит во всех направлениях, в некоторых отраслях даже в сотни раз сильнее, чем в медицине. Как бы горестно не было об этом говорить, обсуждать данную проблему именно в медицине на много эффективнее государству:
- Шума больше
- Народу интереснее
- И государству это на руку.
Коррупция - термин, обозначающий обычно использование должностным лицом своих властных полномочий и доверенных ему прав в целях личной выгоды. Но именно практикующий врач нашел выход из этой проблемы, частных клиник много и врачу достаточно просто позвать пациента к себе на прием в частную клинику.
Во времена студенческой жизни наш профессор любил говорить, что:
- «Хорошего врача прокормит народ…» проблема заключается лишь в том, чтобы стать этим хорошим врачом.
Коррупцию в университетах, академиях и др. можно убрать только при желании ректора или декана. Все остальные варианты негативно отражаются на студентах, и они это понимают. Никто не хочет рисковать своей учебой.
Ни для кого не секрет, что проблему надо лечить с верхушки, министра здравоохранения, главного врача и его замов. Ведь коррупция во всей своей красе проявляется именно там. К примеру:
Шла модернизация медицины по всей России. Огромное количество денежных средств было вложено… и что мы получили??? Для галочки пару аппаратов и все. А где вся остальная сумма? Практикующие врачи получили? Не думаю! И что они получили? Ничего! Приезжает комиссия на проверку, берут свой процент и все нормально!
Заработная плата врача! Уборщица в поликлинике получает больше! Я ничего не имею против, но считаю это немножко несправедливым. Проучиться шесть лет, плюс ординатура, повышения всякие и выходит вот какая картина.… Вот мы и сидим глядя западным врачам в рот, при удачном случае пытаясь туда уехать. Согласитесь нелегко прокормить семью на 8000 руб. в месяц.
СМИ – чем они занимаются??? Такое ощущение, что у них больше нет задачи кроме того как нас хаять, почему не говорить о наших плюсах? Народ же строит свое мнения на этих СМИ, а врачи заслужили уважения.
И как быть?
- Кабинеты Министров, главных врачей и его замов должны быть стеклянными, что бы народ видел чем они занимаются!
- Выделили сумму на модернизацию, на ремонт и т.д. пускай конкретно в СМИ будет озвучена сумма, чтобы люди знали, какую сумму для них выделили. Купили оборудование, пускай та же СМИ и помогает, показывает, за сколько и на что потрачены данные деньги и комиссии будет легче…
- Заработная плата врача. Поднять в 3-4 раза!!! Я не думаю, и многие со мной согласятся, что работа врача менее ответственна, чем работа нашей доблестной полиции.
Лечить надо не следствие, а причину! А причина далеко не врачи!!!


Мингалимова Альфия Рависовна, Ижевск
Кто такой врач? Спаситель, труженик и самый милосердный человек на Земле. Так было всегда, с древности и до наших дней. К врачу идут не только за физическим, но и за душевным исцелением. Врач лечит душу и тело, не зависимо от того, сколько денег у больного, чем он болеет и кем работает. Это моральный долг врача и это его предназначение – спасать других людей.
За всю историю человечества никто не пользовался большим уважением, и не слышал в свой адрес благодарных молитв, как врач. Человек, который приравнивается к Богу.
«Мы сделаем, все, что в наших силах», - говорит врач. И делает. Не спит ночами ради чужих людей, которые вмиг становятся родными.
Но что заставляет людей, которые всю СВОЮ жизнь тратят на спасение ЧУЖИХ жизней, заниматься таким низким, аморальным делом, как взяточничеством?
Разве об этом мечтали в детстве девочки и мальчики, когда писали в школьных сочинениях, что хотят стать врачом, чтобы помогать людям? Разве такое унижение врача стоит 8 лет обучения в ВУЗе?
Обучаясь на 2 курсе Медицинской Академии, я могу с уверенностью сказать, что большинство студентов медиков, хотят стать врачами не ради славы или денег, а ради того чтобы приносить пользу людям.
Так почему в последнее время все чаще слышишь, что врач не начинает лечить, пока ему не положат в карман купюру?
Что происходит с теми девочками и мальчиками, которые становятся студентами-медиками, которые выходят из своих Alma Mater с дипломом специалиста и начинают брать взятки, забывая о своей светлой мечте - приносить благо людям? В этом я и хочу разобраться в своей работе.
Предположим, что коррупция - это деньги. Значит врачам не хватает денег?
На сайте Izhlife.ru , я нашла статью Елены Ворончихиной от 19.12.2012. В ней говорится, что практически все врачи и медсестры детской хирургической больницы написали заявление об увольнении. Они недовольны своей низкой зарплатой.
- Врач высшей квалификационной категории получал вместе с дежурствами порядка 12-13 тысяч рублей в месяц, - рассказал Николай, детский хирург, работающий в этой больнице, в прямом эфире «Радио КП» в Ижевске. - Если работать на ставку, то есть с 8 до 16 часов, то получишь 8 тысяч рублей в месяц.
Из этого следует, что детский хирург, человек, который каждый Божий день спасает жизни детей, получает зарплату в 12 тысяч рублей. Стоимость однокомнатной квартиры в Ижевске, далеко не в центре города, стоит примерно 1, 5 млн. рублей.
Проведем элементарные расчеты :
12 000*12=144 000 руб. – получает данный врач в год.
1 500 000/144 000 =10, 4 лет.
Это значит для того, чтобы врачу высшей квалификационной категории заработать на собственную квартиру, нужно отработать 10 лет, при этом я не беру во внимание, что ему нужно еще питаться и платить за съемную квартиру, пока он копит на свою.
Получается что врач, который несет ответственность за человеческие жизни, каждый день спасает и лечит людей, получает за это наравне, а то и меньше разнорабочего. Естественно при такой заработной плате врач будет заглядывать в чужой карман.
Для сравнения, американский журнал «Форбс» составил список самых высокооплачиваемых профессий. В США больше всех зарабатывают врачи. Ежемесячный доход обычного американского хирурга, работающего в больнице – 17 тысяч долларов. Анестезиологи получают 16,4 тысячи в месяц (это около пятисот тысяч российских рублей), примерно столько же – гинекологи и стоматологи. Кстати, первые 9 мест американского рейтинга занимают врачи различных профилей. И только на 10-м месте – профессия генерального директора.
«Деньги, деньги, но где же про нравственные и душевные качества врача?»- спросите Вы.
Я не забыла и про этот аспект. Современная философия утверждает, что "основание" любого действия "есть суть того, что называется "целью". А цель медицинской деятельности - спасение жизни человека и укрепление здоровья.
То есть, если человек начал заниматься врачебной деятельностью ради денег он будет брать взятки, а если пришел в медицину с благородной целью, то счастье и профессиональное удовлетворение будет зависеть не от размера заработной платы, а от количества недугов, от которых он смог избавить человека и от количества сохраненных жизней.
Не стоит забывать, что медицинская специальность - это профессия, формирующаяся по моральным основаниям, имеет моральное значение и наполнена глубочайшим моральным смыслом.
Но кто следит за тем, чтобы в медицинские ВУЗы шли люди с высокими моральными качествами? ...
Я воспринимаю коррупцию как болезнь. Тяжелый, трудноизлечимый недуг, который разрастается как злокачественная опухоль и распространяется на все виды деятельности и не только в нашей стране.
На всех уровнях Государственного управления ищут лекарство от этой болезни.
«Зарплата российским врачам будет повышена в 2013 году. Повышение будет проведено в рамках федерального проекта «Здоровье» с бюджетом в 460 миллиардов рублей. Как заявила глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова, «доля, которая будет нами совместно с регионами определена в рамках программ, пойдет на повышение заработной платы медицинским работникам».
По словам Голиковой, через два года основная часть заложенных в бюджет проекта «Здоровье» средств пойдет «исключительно на обеспечение стандартов оказания медицинской помощи».
Повышение заработной платы, я уверена, приведет к уменьшению коррупции и повышению статуса врача.
Будем, наедятся, что болезнь современной медицины – коррупция, излечима, стоит только разобраться в причинах, вызвавших ее.
Мои предложения по решению данной проблемы:
1. Проведение собеседований с участием психологов, тестирование абитуриентов, поступающих в медицинские ВУЗы на определение их моральных качеств, степени сочувствия к ближнему и больному, выявление причин, по которым они решили стать медицинскими работниками. И не допускать к обучению молодых людей, воспринимающих медицину как способ заработка денег. Стране не нужны алчные врачи!
2. Увеличить количество часов в ВУЗах по предмету Медицинской этики.
В завершение хочется сказать, что проблема коррупции в медицине уходит корнями в прошлое как старое ветвистое дерево, и которое бросает тень на всю медицину и в частности на врачей.
Я уверена, что совместными усилиями государства и медицинских ВУЗов наша страна избавится от коррупции. К пациентам не будут подходить врачи, у которых мысли заполнены только собственным достатком, и совсем нет места для больного, нуждающегося в помощи.
Россия - великая страна, в которой много честных и милосердных врачей. И нашему поколению будущих врачей придется доказать, что ВРАЧ имеет высокие моральные устои, которые не позволят опуститься до принятия «благодарностей» от пациентов. И профессия врача не будет ассоциироваться с проблемой коррупции.

Оганесян Эллина, дата рождения - 01.06.1994. Санкт-Петербург.
А.П. Чехов говорил: «Профессия врача - это подвиг. Она требует самопожертвования, чистоты души и чистоты помыслов». Эта фраза очень емко отражает истинную сущность врача, а точнее то, каким должен быть «настоящий» врач. Что же на самом деле происходит сейчас? Куда делось высокое звание врача? Почему практически каждый из пришедших на амбулаторный прием, считает приемлемым для себя «сунуть» в карман врачу купюру?
В сознании людей укрепилось следующее понятие: «Если хочешь чтобы тебя лечили хорошо – дай взятку». На самом же деле ни один квалифицированный врач не позволит себе лечить пациента плохо, хотя бы, потому что это грозит его репутации. Данную мысль необходимо внедрить в человеческие умы. С другой стороны, мы никуда не денемся от понятия «благодарности». В человеческой психике заложено платить добром тем, кто сделал тебе, что-то хорошее. Нужно четко различать сущность взятки и знака благодарности. Цветы и конфеты, которыми обычно благодарят за свое исцеление трудно рассматривать в качестве взятки. Но существует и другой вид взятки, так называемая взятка «за особое отношение». Государственные медицинские учреждения всегда наполнены большим количеством людей, с чем и связаны огромные очереди на прием к врачу. Чтобы избежать столь неприятного времени ожидания, пациенты предлагают медикам небольшие суммы за прием вне очереди, что многие из медицинских работников не рассматривают в качестве правового нарушения, хотя, на мой взгляд, все начинается с малого. Нужно, в сущности, уничтожить коррупцию, пусть даже в столь незначительном, на первый взгляд, вопросе. Каждый человек по природе эгоцентричен и ему важно, чтобы врач именно к нему относился по-особенному, тратил на это максимум времени. Амбулаторный прием пациента в зависимости от разного рода специализации в среднем длится 10-15 минут, но за это время специалист должен не только осмотреть пациента, но еще и заняться оформлением бумаг, на что уходит немало времени. Для решения данных проблем необходимо увеличить прием больного до 30 минут, возможно, ввести записи на прием к определенному времени по телефону, тогда не будет проблем с ожиданием, а, следовательно, и проблем неправильного решения данной ситуации со стороны пациента.
Я считаю, что самой основной проблемой коррупции в любой в сфере и в медицине в частности, является сам факт подношения взятки. Рассматривая этот вопрос с позиции «не давали бы – не брали бы», необходимо учесть и заработную плату врача. Пациенты хорошо осведомлены о низкой оценке труда медиков государством. Вряд ли кому-то в голову пришло бы класть в карман врача купюру номиналом 1000 рублей, которая на данный момент является стандартной платой за якобы какое-то особое отношение на приеме. Поэтому одним из основных методов борьбы с коррупцией в медицине должна быть повышенная заработная плата, которая поможет искоренить мнение о том, что врач - это обсуживающий персонал, которому необходимы чаевые; и вернуть высокое звание данной профессии. Для людей, чей доход позволяет давать взятки, нужно усовершенствовать платную медицину, сделать ее на 100 % легальной, следить за качеством предоставляемых услуг. Ведь на деле, людям не всегда предоставляют квалитативную медицинскую помощь, за которой они обращаются, квалификация врачей платных клиник зачастую оставляет желать лучшего. Во многих частных медицинских центрах просто вымогают деньги за лишние анализы, дополнительные обследования, а компетентность врачей при этом сводится к нулю. Несмотря на выбор человека между платной и бесплатной медициной лечение должно всегда оставаться на высшем уровне, так как здоровье больного - высший закон.
Кроме взятки «за особое отношение» в медицинской сфере существует еще ряд наиболее распространённых взяток:
Взятка за получение листка временной нетрудоспособности и разнообразных справок: о негодности к военной службе, о допуске к выполнению тех либо иных работ, о разрешении заниматься тем или иным видом спорта, об освобождении от физической культуры;
взятка за досрочную выписку пациента из больницы либо, наоборот, — за продление нахождения пациента в больнице;
взятка за выдачу «нужных» справок о психическом состоянии пациента;
взятка за выписку «нужного» рецепта.
Для того чтобы данные виды незаконных услуг не были выполнены медицинскими работниками, необходимо создать службу, которая бы проверяла их деятельность. Предположительно одной из обязанностей данной структуры, может являться «подставной пациент» - человек, работающий в этой организации, имеющий медицинское образование (для компетентности оценки работы врача), снабженный записывающим устройством, материалы которого являлись бы доказательством вины врача. Данные проверки важны как для высокопоставленных медицинских работников, так и рядовых врачей. В деятельность этой службы можно включить и надзор за коммерческими медицинскими учреждениями. Необходима мощная система, контролирующая медицинскую деятельность. Какой бы ни была экономическая обстановка в стране, людям всегда должна оказываться качественная медицинская помощь, а этого можно достичь, только при максимальном снижении коррупции в данной сфере.
Также я считаю, что закон должен быть максимально суров к фактам взяточничества в медицинской среде. Врачи отвечают за жизни людей и нужно учитывать масштаб данной проблемы. Но эффективности программы можно достичь только при полном обеспечении медиков. Работать в жестких условиях и за мизерное жалование никто не будет. Важен и контроль работы главных врачей и медицинских чиновников, которые зачастую пользуясь положением, растрачивают средства для лечения больных в своих личных целях.
С чего же вообще начинается коррупция в столь нравственной среде? Почему врачи, пусть не все, но все же осмеливаются вымогать деньги за лечение, хотя именно фактов вымогательств не так много, но их не должно быть совсем, мы не можем рисковать жизнью даже одного человека, только лишь из-за циничности врача. Почему я позволяю себе использовать фразу «не так много», хотя статистика совсем не утешает? Потому что мне даже страшно представить, что будет дальше. По сравнению с будущим сейчас действительно не много. Я делаю такие выводы не на пустом месте.
Сейчас я учусь в медицинском ВУЗе и могу сказать, что все начинается именно с процесса обучения. Коррупция среди преподавателей вузов порождает коррупцию среди будущего поколения врачей. Еще, будучи абитуриентом, я неоднократно слышала от поступающих фразы следующего характера: «Хоть сейчас мне и придется здесь платить, но зато потом все окупиться». Как может будущий врач мыслить так низко? Сейчас большинство работающих врачей, имеют образование СССРовских времен, а что будет, когда это поколение полностью сменится новым??? Скандал с "мертвыми душами" в РНИМУ им. Пирогова войдет в историю вузовской коррупции в России. Эта ситуация шокировала всех. Рособрнадзор установил, что из 709 человек, якобы подавших документы в РНИМУ, в федеральной базе свидетельств результатов единого экзамена были сведения только на 200, остальные являлись «мертвыми душами»-абитуриентами с очень высокими баллами. А когда "души" в положенные сроки не являлись для оформления, вуз быстренько брал на вакантные места других студентов, за немалую сумму денег.
Хорошо, что данная ситуация прояснилась незамедлительно, не трудно представить какими врачами стали бы эти студенты. Если сейчас таким образом идет набор ВУЗы, то как можно говорить о снижении коррупции в медицинской среде в будущем? Обычная процедура сдачи ЕГЭ не совсем подходит для приема в медицинские ВУЗы. Тут нужно учитывать и личностные качества абитуриента, только знаний недостаточно. Возможно, нужно проводить психологическое тестирование для поступающих абитуриентов. Связать свою жизнь с медициной имеют право только люди с высокими моральными ценностями. Впрочем, психологическое тестирование также не помешало бы при поступлении и в другие ВУЗы.
Устранив все выше перечисленные проблемы, мы можем снизить коррупцию в медицинской сфере, хотя для её полного уничтожения и этого будет мало. Коррупцию необходимо искоренять везде. Но необходимо действовать!!!
К сожалению, я не могу в одночасье изменить мир, хочу лишь обратиться с просьбой: «Уважаемые медицинские работники, помните, несмотря на все жизненные трудности, ваша работа обязывает Вас к честности и добросовестности. Вы выбрали эту профессию, будьте добры соответствовать».

Реттих Диана Сергеевна, Барнаул, дата рождения: 22.09.1992
Здравствуйте, с Вами Диана Реттих и это программа «Человек и закон». Наша тема сегодня: «Коррупция в медицинской среде». На сегодняшний день оборот денег в образовании, полученных путем коррупции, составляет ежегодно до 5,5 миллиарда долларов, что сравнимо с бюджетов небольшого государства. 40 % студентов вступают в коррупционные отношения с преподавателем и это только те, кто не боится признаться в этом. Картина очень печальна и что будет через несколько лет страшно подумать. Но, разумеется, в разных вузах и на разных факультетах ситуации различны. Мы же поговорим о коррупции в медицинских вузах. Коррупция – язва, разъедающая российское общество, одна из главных проблем, мешающих развитию нашей страны, а коррупция в медицинской среде – это один из видов тяжёлой болезни общества, которую надо диагностировать, лечить и делать всевозможные профилактики.
В системе современного образования уровень коррупции растет с каждым годом, несмотря на то, что давно достиг критической точки. В исследованиях популярности коррупции различных сфер общества,
образование неизменно занимает первые места, причем на различных уровнях. Все начинается с детских садов и заканчивается диссертационными советами. К сожалению, она стала нормой, и люди чаще пользуются этой формой взаимоотношений. Значительное влияние на рост коррупции в образовании оказало введение на всей территории России Единого Государственного Экзамена (ЕГЭ). От этого и пошел переход коррупции из ВУЗов в школы. Информирование о предстоящих заданиях, помощь педагогов в решении экзаменационных вопросов, подделывание результатов и свидетельств ЕГЭ – результат данного введения. В ВУЗе происходит похожая ситуация. Взятки при поступлении, зачеты, экзамены, дипломы. Меня это очень расстраивает. Ведь кто-то добивается всего своим трудом, а кому-то достаточно положить кругленькую сумму и вопрос становится решенным. С этим надо что-то делать! Ведь коррупция в медицинских вузах – причина большинства последующих врачебных ошибок. При этом если сегодня начать сажать преподавателей за взятки, система российского высшего образования в одночасье рухнет. Плохо образованный финансист, плохо образованный юрист, даже плохо образованный учитель – это очень скверно, но все-таки не смертельно. А вот плохо образованный врач – может оказаться и смертельно. Вопрос остается открытым: Что же делать?!
Мы решили разобраться, как же изменить сложившуюся ситуацию в нашей стране. Итак, передаю слово моей коллеге – Виктории Ивановой.
- Добрый день, сегодня я расскажу Вам про современную болезнь общества - коррупцию. В последние годы о борьбе с экономической преступностью говорят так же часто, как и о футболе. Экономическая безопасность государства ставится во главу угла. Никакое государство не может развиваться, повышать уровень жизни своих сограждан, интегрироваться в мировое сообщество, если в стране процветает коррупция. Какие же методы борьбы можно предложить? Одно из важных направлений в борьбе с коррупцией это профилактика. Для создания в общественном сознании идеи, что ежедневно происходит война с коррупцией – одно из направлений. Это реализуется посредством публикаций материалов о конкретных фактах взяточничества, информирование людей о работе комиссий по борьбе с коррупционными отношениями, информации о возбуждении уголовных дел, связанные с этой бедой и т.д. Если люди будут видеть и слышать о неравнодушии государства, то они смогут ему доверять. Следовательно, будут помогать в поимке преступников. Возможно, некоторых людей такие меры могут напугать и при предложении взятки они подумают, «А стоит ли?» Профилактику провели. Дальше предстоит лечение.
Особо важной частью нашей жизни является здоровье. Если и бороться против коррупции, то стартовать надо с медицины. Начиная от медицинского образования, т.к. выпускаются неграмотные выпускники медицинских специальностей и при их дальнейшей работе возникают проблемы постановки диагнозов, лечения и возможно принятие взяток. Что это за врач, если он не начинает лечить, пока ему не положат крупную купюру в карман?! Лично у меня это вызывает негодование. Конечно, с мизерной зарплатой трудно прожить, но бросаться в крайности не стоит! У нас в стране уже повысили заработные платы полицейским, так почему же не повысить ее людям, спасающим жизни? При повышении зарплаты отпадет необходимость принятия взяток. Это один из вариантов решения. Так же не стоит быть равнодушным при даче взятки своих знакомых, особенно, если они делают это принудительно. Мир не станет лучше и чище, если мы сами не приложим к этому свои усилия. Поэтому надо пользоваться всеми методами борьбы, что существуют на сегодняшний день: экономические, правовые и психологические. Плюсы этих мер: 1) не каждый захочет расстаться со своим имуществом. Согласно УК РФ ст.291 Дача взятки. 2)попасть в тюрьму. 3) да и психологически тяжело пережить вымогание денег. Если увеличить срок исправительных работ, штраф и время ареста, то люди еще подумают, стоит ли овчинка выделки! Создание независимых тайных организаций может помочь! Почему тайные? Потому что тогда «Любящие доплатить» не будут знать, кому и сколько дать денег, чтобы они забыли про их нарушения. В общем, бороться необходимо всем и жить станет проще!
- Диана?
- Спасибо, Виктория.
В заключение хочется сказать, что это проблема, требующая серьезных решений, мер, нельзя к ней относиться равнодушно и считать, что «Вас это не касается», мы сможем победить, если каждый будет участвовать в жизни без коррупции. Успешно бороться с коррупцией можно только сообща. Если объединить усилия общественности и правоохранительных органов, да и каждого отдельного человека, то есть шанс. Совет от нашей программы: Если Вы стали свидетелем дачи взятки, не молчите! Мир станет справедливее и лучше! На этом у меня все! С Вами была Диана Реттих, программа «Человек и закон». Спасибо за внимание.

Удалова Марина Михайловна, дата рождения: 21.04.1972. Санкт-Петербург, Хоспис №1 в Лахте, сестричество св. Елизаветы.
Лекарство от вымирания
Неважно, в поликлинике, больнице или в хосписе достойная жизнь пациента предполагает не только качественный уход за ним, хорошие бытовые условия и современную медицинскую технику, сколько возможность успокоения или исцеления израненной болезнью, пренебрежением к его проблемам и страхом смерти человеческой души. Врач или сестра милосердия – совершенно особый путь, воедино связывающий человеческие судьбы и промысел Божий. Эти профессии близки к священническому служению: спасая человека, исцеляя болезни телесные, врачуют недуги душевные, по сути своей, исключая бизнес на спасении.
Не может наша медицина одновременно служить и Богу, и мамоне, ведь не секрет, что ей при всех ее достижениях выгодны и социальное расслоение общества, и уровень заболеваемости, и недостаточность ее финансирования, что увеличение количества высокотехнологичного оборудования не восполняют дефицита человеческого тепла и милосердия в отношениях врачей и пациентов, что даже в хорошо оборудованном стационаре равнодушием и «холодностью» чиновничьего отношения или сугубо медицинских манипуляций можно душевно ранить пациента, снизив или исключив возможность его физического исцеления.
«В основе отношения врача к пациенту, к проблеме болезни, ко всей этике и философии медицины лежит сострадание, чувство солидарности, уважение и благоговение перед человеческой жизнью, отдача тому единственному человеку, который сейчас перед ним. Без этого медицинская деятельность может быть чрезвычайно научной, но потеряет свою суть», - говорил митрополит Антоний Сурожский, военный хирург и православный пастырь.
Именно поэтому несколько забытый христианский подход к больному и умирающему не просто допустим, но должен стать единственно возможным подходом к человеку во всех медицинских учреждениях. Сострадание и любовь, эти сильнейшие и дефицитнейшие лекарства, вкупе с профессионализмом врачей, сестер и братьев милосердия сегодня составляют надежду отечественной медицины на возвращение страдающего человека от безликой единицы в чиновничьей отчетности к уважаемой личности, и как «материальный результат» - на снижение смертности в вымирающей стране.
Немного статистики. Рекорд смертности в России был установлен в 2000 году, когда «естественная убыль населения», превышение смертности над рождаемостью, составила 949 тысяч человек. Именно в этот период свыше 70 % населения России находилось в состоянии затяжного психо-эмоционального стресса, вызвавшего рост депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов и психосоматических расстройств, алкоголизма, наркомании и антисоциальных вспышек. Причиной тяжелейшего стресса было, что не секрет, ухудшение качества жизни большинства населения России, связанное с затяжным социально-экономическим кризисом. Начиная с 2004 года, трагическая тенденция несколько сбавила темпы, и к 2010 году ежегодно убыль населения сократилась до 241, 4 тыс. человек. К 2030 году, по оптимистическим оценкам, падение численности населения остановится, и в стране будет 145-150 миллионов человек. По более реалистическим прикидкам, падение численности стабилизируется на уровне 150-200 тысяч человек в год и тогда к 2030 году в России будет 115-120 миллионов. По более негативным оценкам, если нынешние негативные тенденции сохранятся, то темпы депопуляции усилятся, и к 2030 году в стране будет менее 110 миллионов, а к 2050 население может сократиться до 90 миллионов человек.
Среди причин смертности с большим отрывом лидируют сердечно-сосудистые заболевания, затем идет – онкология, и на третьем месте – травмы и отравления.
Среди социальных первопричин смертности эксперты называют кризис доверия между людьми, между людьми и социальными институтами, а также кризис веры в обществе.
Каждый из нас сегодня одинок настолько, что подвергает большой опасности свои душевное и физическое здоровье, отваживаясь на контакт с учреждениями, в том числе медицинскими. Круговая порука бездушия и, как следствие, коррупции губит нас, и медицина как последняя остановка на пути странствования страдающего человека в миру этот круг, к сожалению, замыкает.
Возможно ли в таких условиях Президентским указом «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» (от 07.05.2012) исправить ситуацию, воплотить в жизнь «розовую мечту» госаппарата командными методами снизить смертность от болезней кровообращения с 900 до 649.4 случаев на 100 тыс. населения, новообразований – с 210 до 192.8 на 100 тыс. населения, от туберкулеза – с 15 до 11.8 на 100 тыс.? И что ответит милосердие как специалист в медицине духовной на вызов смерти? Способны ли мы одухотворить законодательные попытки в решении трагичнейшей проблемы нашего времени?
Ведь официальными указами невозможно научить человека гуманному отношению к себе подобному, невозможно бизнес на спасении превратить в благотворительность, увеличением количества высокотехнологичного оборудования компенсировать смертоносное равнодушие медицины, то есть победить главные причины нашего вымирания – человеческую разобщенность и сребролюбие. Излечить их может только Любовь – единственное, что объединяет всех. Любовь, рождающая милосердное отношение к людям, желание отдаваться бесстрашно во спасении.
Многим неравнодушным людям сегодня видится единственный выход: поменять распространенную формулу «Я и больной» на «Больной и я», где «я» - последняя буква в алфавите болезней и проблем, профессионально связывающих врачебный персонал с пациентами. Только тогда медицина спустится с бизнес-высот и вернется к служению.
Для этого практикующим врачам и сестрам необходимо понять, что пугающий их «христианский подход» к больному - это не стремление воцерковить больного любой ценой, а воплощение в общении с ним главных христианских идеалов любви и милосердия – в простейшей заботе сначала о болеющем теле (напоить, обезболить, поменять памперсы), а потом и о страдающей душе (заговорить именно о его жизни, о его боли, попытаться найти смысл в его страданиях, помочь либо перенести их достойно человеку, либо умереть, не теряя человеческого достоинства).
Только с пониманием этого администрации стационаров и поликлиник перестанут пугаться женщин с красными крестами на косынках, предлагающих сотрудничество – во спасение пациентов больниц и клиник. Перестанут ассоциировать христианство исключительно с ритуальной его стороной, непонятной и чужой человеку, не раскрывшему Господу своего сердца.
Во многих стационарах России этот процесс, как говорится «идет» - атеистический медперсонал, оставляя себе чисто технические функции, не регламентированную инструкциями и «душевную» работу отдает добровольцам. И это уже неплохо – система отношений к больному не может быть изменена в корне, но эти маленькие компромиссы в рамках стационара способны дать надежду на выживание не одной сотне больных.
«У меня нет слов, у меня нет знания, но у меня есть ласка, у меня есть тепло, и этим я могу поделиться. Я могу сказать самую нелепую вещь, которая вдруг окажется самой нужной вещью для этого человека. Не искать формулировок, не искать каких-то доводов, а просто пожалеть, просто поласкать» (Митрополит Антоний Сурожский). Не с «умных» анализов – с этого и только с этого может начаться возрождение страны. Если всю Россию ассоциировать с лечебным учреждением…

Гульнара Бекова (псевдоним. Некоторые детали и имя изменены по просьбе автора), Кыргызстан
Сопроводительное письмо.
Здравствуйте, уважаемые организаторы конкурса. Мне было приятно узнать, что объявили такой интересный конкурс. Значит, кому-то не безразличны жизнь и здоровье простых людей, которые обращаются за медицинской помощью, качество подготовки медицинских кадров. Написала о том, что наболело. Но прошу, если обо всем, что я написала, будет напечатано, то меня, скорее всего, вышвырнут из вуза. А я поступила сюда только через много лет после окончания школы. Каждый год я проваливалась по разным причинам (и среди них – неимение денег на «блат»). Все-таки я поступила на контрактное отделение, чему очень рада.
Давайте вместе!
С первых дней обучения в этом высшем учебном заведении меня поразило не высокая стоимость обучения, а наличие платных отработок за пропущенные занятия, будь то лекции или семинарские занятия. Если студент по каким-то причинам (кроме болезни со справкой) пропустит хотя бы одно занятие, он должен заплатить 57 сомов (около 1,2 $) за платную отработку. При этом ему не выдают ни чека, ни квитанции.
Процесс сдачи отработки напоминает мне цикл Кребса в обратном направлении: вместо того, чтобы студенту, пропустившему занятие, помочь усвоить материал, его пытают, заставляют стоять в очереди за разрешением на допуск, затем за допуском, после мучительные поиски лектора по всему городу, и под конец отработка без права на ошибку…
Студенты старших курсов физически не успевают отработать, многие берут академические, и лишь те из них, у которых есть «блат» среди преподавателей или крупные деньги, своевременно «отрабатывают» пропущенные занятия и закрывают сессию. Чем не коррупция? Как лечат позже такие горе-врачи - это отдельный разговор.
Я согласна, студенты должны отрабатывать пропущенные занятия, но почему так дорого (согласитесь, 1,2 $ и в Америке не валяются, а Киргизия страшно бедная страна). По словам одного преподавателя, в год от этих самых 57 сомовых «отработок» в кассу поступает около 5 миллионов сомов, это порядка 100 тысяч $. Куда исчезают эти деньги? По отчетам официальной администрации, которая всего лишь раз соизволила дать отчет, около 70 % этих денег уходят на зарплаты преподавателям, 20 % - на канцелярские товары, 10 % - на загадочное «прочее». Некоторые особо нервные преподаватели не желают принимать даже платные отработки, мол, им от наших отработок гроша не выпадает. А как же тогда те 70 %?
Часто преподаватели на занятиях жалуются на то, что им то лампочки не дают, то маркеры… И то правда, наша группа несколько раз выручала преподавателей биохимии и анатомии. Мы даже свою кассу организовали под названием «на всякий случай», чтобы на анатомии не остаться в темноте.
А как же тогда те самые 20 % на канцелярские расходы? Можно же было обеспечить профессорско-преподавательский состав мелом и маркерами, аудитории элементарными лампочками! К примеру, студент заходит в деканат за платным допуском. Его просят написать заявление на имя декана, которое пишется на бумаге формата А4. Оказывается, что такой бумаги нет ни у студента, ни в деканате. Горемыка-студент должен быстро выбежать из заведения, перейти через дорогу и купить в канцтоварах несколько листков А4.
За время обучения, я поняла, что наш вуз – это большой бизнес, где все продается и покупается. Я ни разу, слава богу, не брала платные отработки, ни разу не разводила на сессии (поверьте, такое вполне возможно; сама удивляюсь после сессии, как это мне удается).
Появлению коррупционных схем в структуре управления и обучения в нашем вузе есть доля вины и студентов. Нынешние студенты - такой народ, который боится показаться смешным, глупым и бедным. Они скорее безропотно сделают то, что от них требуют, чем зададут какой-нибудь умный или каверзный вопрос. Сколько митингов, пикетов проходят на улице, но только не в вузе. Здесь студент, если даже и тупой, должен одеваться по последней моде, делать вид, что учится и не выходить за пределы нормы. И так до шестого курса, если дойдет. Студенты учатся врать, терпеть издевательства некоторых преподавателей, извиваться перед ними, стоять в очереди за книгами, за отработками и просто за «ласковым словом» и т.д.
Расписание занятий не соответствует нормам человечности. Администрация защищает только свои интересы и интересы преподавателей так, что «и волки сыты и овцы целы». Составляются такие расписания, что бедные студенты с утра до вечера бегают по городу, возвращаясь в одну и ту же больницу по 2-3 раза в день. Никого не заботит, сколько денег уходит у студентов на транспортные расходы.
Такое дорогое обучение (здесь и контракт, проживание, питание, одежда, издержки учебы) невольно уже сейчас наталкивает каждого студента на мысль: целых 6 лет бегать туда-сюда, не перечить, не задавать вопросы, унижаться, давать взятки - и чтобы я стал лечить бесплатно?
Вуз, именно он, а не наша жизнь и не состояние экономики делают из нынешних студентов-медиков «поколение мздоимцев - врачевателей».
Извините, но это так. Бесплатно даже кошка не мяукнет. Примерно такая психология формируется у тех, кто проходит школу жизни в медицинском вузе.
Я бы сказала, что это даже не школа жизни, а джунгли, где студенты друг другу не товарищи, а хищники в шкуре безобидных зверушек. Уже сейчас некоторые амбициозные студенты стараются вытеснить остальных, чтоб потом конкуренции было меньше. Вот что значит поиск будущего места под солнцем.
Нынешние студенты - «тупой и еще тупее» народ. Ведь раньше они, как передовой, просвещенный, энергичный слой общества первыми бунтовали против всякого тоталитарного режима. Сегодня же мы не можем даже выбить у власти (не скажу бесплатные) льготные проездные на транспорте.
Недавно ко мне приехали родственники. Они рассказали, что творится в сельских больницах. Сейчас и в больницу не ляжешь, если у тебя нет «блата»! Моя родственница 40-ка лет попала в больницу с женской болезнью. Так врач не обращал на нее внимания целых три дня! Да, он заходил в палату, но обходил и осматривал только тех больных, которые ему дали деньжат… Только после того, как женщина дала взятку, врачиха подобрела и соизволила осмотреть ее.
Я думаю, что руководит таким доктором болезненная страсть к деньгам. И эту страсть ему привили в медицинском учебном заведении. Ее не истребить, не искоренить, потому что больные не жалуются - они боятся.
Законы в медицине в нашем государстве не работают. А если начнёте качать права, вы, скорее всего, умрете от болезни или пострадает ваш близкий из-за несвоевременного оказания медицинской помощи.
Да. Медицина у нас не бесплатная. Но детей до трех лет, беременных и стариков после 75 должны лечить бесплатно. Но наши медики как будто об этом не слышали и не знают. Попробуйте не дать врачу на лапу, когда вы находитесь на последнем издыхании - увидите небо в алмазах! Или туннель в алмазах…
Недавно один из известных медиков - успешных предпринимателей так и сказал по республиканскому телевидению: «здоровье вы сможете купить». Он один из выпускников нашего вуза.
Я думаю, и так понятно, что нас ждет впереди.
Чтобы изменить ситуацию с медициной в стране нужно вмешательство широкой общественности, а в вузе – и родителей. Никогда не слышала о попечительском совете в нашем вузе. Но он должен быть в каждом вузе и работать на деле. Этот совет и комиссия из общественности вместе с представителями некоммерческих организаций должны отслеживать всю денежную массу в учебном заведении и контролировать ее правильное распределение по нуждам. И эту практику, я думаю, надо ввести во все вузы без исключения!
Недалек тот день, когда медицина станет поистине гуманной, а коррупция - атавизмом в ней. Ведь было время, когда наш вуз вообще был закрытым учреждением, а попасть в него было уделом только богатых. А теперь, через Общереспубликанское тестирование как-то удается попасть и детям бедных. А коррупционеры, скрепя сердце, вынуждены уступать.
Так давайте же вместе участвовать в преобразовании медицины нашей страны, всего земного шара всем миром, не откладывая в долгий «черный» ящик!


Фардиева Ирина Марсилевна, дата рождения: 11. 12.1992. Альметьевск
(текст + плакат)
Историки и публицисты не могут прийти к общему мнению, когда на Руси зародилась коррупция. Скорее всего, она появилась со становлением государственности.
Само слово «коррупция» имеет латинское происхождение – corrumpere и означает «растлевать, портить, повреждать». В обиходе под коррупцией понимается мздоимство, казнокрадство, кумовство, протекционизм.
Словом «коррупция» в нашей стране давно уже никого не удивить, и о ней сегодня говорят на каждом шагу. И не зря...
Коррупция проникла во все сферы общественной жизни: политику, экономику, государственную службу. Понятие «коррупция» стало привычным и для медицины, но только с этим очень страшно и тяжело смириться. Ведь миллионы человеческих жизней находятся в руках людей в белых халатах.
Обогащение за счет здоровья пациентов, поддельные справки, растрата бюджетных средств, выделенных на закупку лекарств нуждающимся, лучшие места в больнице для «блатных», особое отношение к «платным пациентам» и скотское – к «простым смертным», частные клиники, удобно расположившиеся на базе государственных больниц, – все это коррупция на крови, самая безбожная из всех видов коррупции.
К сожалению, ни повышение зарплат, ни репрессивные меры не эффективны против борьбы с коррупцией.
Единственной мерой наказания за этот вид преступления Мао Цзэдун установил смертную казнь. «Взял? Обманул высокое доверие китайских трудящихся? Так получи за это пулю промеж глаз!»... И с ним нельзя не согласиться.
Если верить цифрам, мелькающим в прессе, то ежегодный объем взяток почти достигает трети госбюджета Российской Федерации.




Фазлиева Лейсан Ильгизовна, дата рождения: 11.11.1991. Казань
«Ты - мне, я – тебе» - эта фраза в настоящее время очень актуальна, хотя не каждый поймет, что можно извлечь из данной поговорки. В данном случае - это поговорка о коррупции, которая окружает нас везде.
ГИБДД, ЖКХ, учреждения здравоохранения, образовательные учреждения – это не полный список мест, где можно встретить эту самую коррупцию. Мне кажется, что никто не сможет дать ответ, почему вообще она появилась, почему она нашла такое широкое распространение и почему с ней так трудно бороться. Все привыкли к тому, что для того, чтобы что-то получить, нужно что-то отдать взамен. Сколько бы не было случаев наказания за дачу взятки, получение взятки, люди все равно продолжают отдавать и брать. Я часто слышу от своих близких, знакомых: «Я купил зачет (экзамен)», «Я заплатила, чтобы врач принял меня без очереди», «Я нарушил правила, заплатил гаишнику, теперь все нормально».
Что вообще это такое? Почему нас окружают такие люди, которые берут эти взятки. Почему нельзя делать все в рамках закона?
Почему нужно платить, чтобы сдать экзамен, хотя есть своя голова на плечах, есть мозги. Я понимаю, лень, наверное, мешает посидеть пару часов за книжкой, почитать. Но ведь даже пара часов в день могут помочь сдать вам экзамен. Ну и пусть, что это будет «удовлетворительно», зато сам сдал, есть, хоть какие-то знания и деньги при себе. Ведь мало кто дает взятки за экзамен на прямую, все только через посредников. А они такие цены ставят… Студентов это даже не пугает. Их родители горбатятся, работают для своих детей, а они тратят их на сдачу экзамена. Ну посиди ты пару часов… Ничего от этого не случится. И преподаватели пошли такие бесстрашные, не боятся брать эти взятки, ставить экзамены. А почему они вообще берут эти деньги? У них маленькая зарплата? Да, слов нет, как они говорят, зарплата у них небольшая. Но ведь, если им это не нравится, почему они сидят там, преподают, берут взятки, не боятся попасться в руки «закона». Это, видимо, просто любовь к науке, своему предмету? Но стоит ли так рисковать? Ради своего будущего, ради своей семьи.
Я не буду затрагивать вопросы о взятках в ГИБДД, ЖКХ… Я мало сталкивалась с подобными случаями. Мне более интересна коррупция в сфере здравоохранения.
Мы знаем, что, для того чтобы попасть к хорошему врачу, нужно обзвонить всех своих знакомых, найти тех, у кого есть хорошие знакомые врачи, попросить их поговорить с этими врачами, а потом пойти, отдать одному из докторов конверт, чтобы он тебя хорошо посмотрел.
А почему так? Вроде бы в нашей стране действует программа обязательного медицинского страхования, программа государственных гарантий, по которым мы имеем право получать бесплатную, еще раз выделю «БЕСПЛАТНУЮ», медицинскую помощь. Почему мы должны платить за свое здоровье? Бог ведь создал нас не для того, чтобы мы болели и шли платно к врачу, который, вероятно, платил за свои экзамены (соответственно, мало что он знает), а теперь берет взятки за свой диагноз и лечение, хотя все это может быть его ошибкой. Я понимаю, если это опытный врач со стажем, ему не хватает своей маленькой зарплаты, ему надо кормить своих детей, внуков, и он на самом деле врач от Бога, то почему бы не отблагодарить его, но только после успешного лечения. А не так, когда, чтобы попасть к врачу, надо заплатить, чтобы он написал тебе хорошее лечение, и еще после того, как ты, может быть, выздоровеешь, надо опять бежать с конвертом.
Иногда становится обидно до слез, когда окружающие тебя люди дают взятки, взамен получают все, что хотят, а ты сидишь, как дурочка, и ждешь своего часа. Обидно, когда сидишь часами, ночами, учишь экзамен, а получаешь дохлую тройку или четверку, а все потому, что ты не дал взятку, никто не подошел и не попросил за тебя. Есть один плюс в этих ночных чтениях, ты сам все будешь знать. Пусть этого никто не оценит, зато для себя, для своих родных ты будешь знающим человеком. Обидно, когда бабушка сидит в очереди к врачу с утра и не может дождаться своей очереди, потому что вне очереди заходят те, кто заплатил. Дал взятку… Пусть даже небольшую сумму.
Почему мы должны платить там, где можно обойтись без денег?
Люди, давайте не будем такими глупыми, давайте не будем давать взятки там, где их просят. Давайте будем искать места и людей, у которых нет в мыслях и делах такого понятия, как коррупция!!!
Хочется жить в честном мире. Но в этом мире нет справедливости…
Нужно бороться с коррупцией. Нужно ловить всех, кто берет и дает взятки, нужно их жестоко наказывать, нужно ужесточить закон. Может, тогда все пойдет по-другому. Может, начиная с детского сада, нужно ввести занятия «Как бороться с коррупцией!»? Ведь, если человек в детском возрасте понял, что это плохо, он никогда этого не сделает.
Давайте бороться с коррупцией!!! Давайте проводить занятия, вешать различные плакаты «Мы против коррупции!», показывать видеофильмы. И, может быть, тогда люди поймут, что это плохо…

Иосиф Думбадзе (псевдоним)
Прежде чем начать, хочу заметить, что все ниже написанное является моим личным опытом. Я не могу ручаться за то, что все на самом деле, так и есть. Я знаю врачей, знаю, как они живут, но я не могу знать всех врачей и знать, как все врачи живут. Не забывайте о субъективности человеческого мышления и нехватке всей необходимой информации, объять которую если и можно, то в 21 год мне непосильно.
Для того чтобы коррупция зародилась, сформировалась и развивалась, необходимо создать ей специальные условия. Наша страна стала не просто местом, где такие условия могут существовать, а гораздо больше – теплицей, где меры, направленные на ее пресечение так же актуальны, как актуален молоток для ввинчивания шурупа.
Она, так же как все, подчиняется закону сохранения энергии и массы и не может взяться из ниоткуда и исчезнуть в никуда. Для того чтобы оставить о ней лишь воспоминание не достаточно ввести жесткие законы, карающие за взяточничество, устраивать постоянные облавы и демонстрировать на всю страну лица пойманных и раскаявшихся.
Почему у людей, дававших клятву Гиппократа, у людей, чей долг – продлевать жизнь и защищать больных (защищать от глупости, защищать от дезинформации, от причинения самому себе увечий), в конце концов, у представителей благородной профессии, могут возникнуть мысли о вымогательстве денег у нуждающихся в помощи? Что может толкнуть человека, принадлежащего к элите, пойти на столь уничижающий и предательский шаг? Предательский, потому что такой врач очерняет не только свое имя, но и всех врачей. А в ситуации, когда обливанием грязи занимаются, не покладая рук, и СМИ, и десятки тысяч врачей (если не сотни), и все кому не лень (в первую очередь люди, которым был поставлен неверный диагноз и которые исчисляются не сотнями тысяч), тезис «врачи есть элита» больше походит на издевку в ток шоу, посвященному ошибкам врачей.
К человеку, решившему пойти учиться в медицинский ВУЗ, отдать ,как минимум , еще десять лет своей жизни учебе, осилить огромный пласт знаний, заведомо отношение как к гнусному политику или представителю правоохранительной службы, а не как к лицу, предстоящему пройти множество испытаний для обретения навыков, способных спасти жизнь.
Для того чтобы сломать работающую на всех парах машину коррупции, необходимо нанести удары не в самые слабые, но в самые важные места. Я считаю таковыми:
1) Деньги. Ведь нельзя обвинить человека за то, что тот хочет создать семью, хочет обеспечить ее, создать все необходимые условия, чтобы у членов семейства не было ощущения неполноценности. Возможно ли сделать такое с нынешней зарплатой врача? Да, у многих других профессий та же проблема, но коррупция там не процветает. Как же так? Чего не хватает врачам? Задумайтесь над тем, в каких сферах возникает коррупция. Там, где у человека есть власть. Там, где взяточник решает если не судьбу, то степень комфорта дальнейшей жизни. Если у одного человека появляется возможность воздействовать на деятельность и поведение других людей, если этого человека лишают материальных ресурсов, необходимых для достижения многих целей, если этот человек потерял доброе имя и не видит благодарности со стороны людей, защищать которых обязывался …. Что будет делать такой человек. Я никогда не оправдаю взятку, но выявить первопричину такого поступка можно. Но! Повышение зарплаты не гарантирует истребления взяточничества. Эффект может быть обратным. Чтобы титанические усилия, направленные на истребление коррупции, не пропали зря, необходимо подготовить почву: вырастить новое поколение; найти среди старого поколения преданных делу, а не кошельку.
2) Отношение к врачу. Мне кажется большинство людей, медицине не обучающихся и не имеющих никакого представления о том, как происходит процесс обучения, квалификации и отбора, считают процесс постановки диагноза чем-то легким, само собой разумеющимся. То есть люди просто не понимают, насколько сложно поставить правильный диагноз со всей симптоматической одинаковостью различных недугов. Естественно, врач сначала поставит наиболее распространенный диагноз (это логическое предположение, основанное на теории вероятностей. В противном случае, с тем же успехом можно провести мониторинг болезни Альцгеймера у молодых людей, что маловероятно, но не оправдывает средств). Далее, в том случае если лечение не принесло должных результатов, необходимо проводить дополнительные исследования, выявляющие характерные для данной болезни проявления.
3) Отношение врача к пациенту. Мне кажется этот пункт намного страшнее коррупции. Этот пункт касается потери гуманного отношения врача к человеку. То есть происходит потеря основы основ. Для меня это большая загадка. Почему так происходит? Что является причиной? Ведь профессия врача предполагает гуманное отношение. Это отношение является фундаментом врачевания. А гуманизма нет и в помине у людей, которые не просто его носители, но и распространители. Можно сказать, что это неквалифицированные кадры. Это же полнейшая нелепица! Можно пойти на работу, для получения зарплаты, а не для выполнения священного долга. Такая работа не предполагает квалификации и долгого обучения (продавец в магазине или на рынке, консультант-продавец, курьер и так далее). Чтобы заработать деньги можно устроиться на эти должности и не тратить уйму времени, сил и нервов на долгое обучение. Так зачем надо становиться врачом? Всем понятно, что придется сделать, через что пройти, чтобы, наконец, получить первого пациента. То есть у человека, подающего документы в медицинский ВУЗ, должно быть помимо интереса, желание людям помогать. А его нет! В эти ВУЗы идут заведомо не готовые к этой профессии люди. Ну ни это ли называется нелепицей?! Как - будто нет другого выхода, и приходится становиться доктором, чтобы хоть как-то добыть денег. Но для этой цели есть и другие пути, требующие меньших затрат. Так зачем врачом – то становиться?! Вот именно это мне и непонятно.
Коррупция среди врачей – порочный круг. Чем больше врачей берут взятки, тем больше людей откровенно ненавидят не только взяточников, но и всех без исключения лиц, причастных к этой профессии.
Чем больше людей выказывает свое недовольство по отношению к работникам здравоохранения, тем больше этих самых работников лишаются последнего из стимулов, чтобы не пойти на отчаянный поступок – чистого имени. Новая порция взяточников появилась на свет и так далее….
Естественно я не утверждаю, что единственное, что толкает врача послушаться позорных мыслей – потеря доброго имени. Это было бы слишком наивной мыслью с моей стороны. Я даже не говорю о том, что эта причина более или менее важна. Я говорю о том, что эта причина последняя, желание обладать чистым, добрым именем последнее, что могло остаться у врача. И это единственное тоже, благополучно отобрали.
Да, есть люди, идущие в эту профессию исключительно из корыстных целей. Я даже признаю, что таких людей очень много. Но ведь далеко не все такие. Есть и простые, верящие в справедливость, личности, которые выбрали этот тяжелый путь для того, чтобы восстановить имя врача, спасать людей, стать пациенту другом, а не человеком, либо поставившем неверный диагноз, либо обокравшим средь бела дня (частные услуги специалиста). И таких людей тоже много. Я все еще своим наивным умом надеюсь, что таких если не большинство, то, по крайней мере, в сумме они сильнее. И даже если так, все равно, многие начинают играть за другую команду. А почему? Вы задумывались о зарплате среднестатистического врача? Задумывались о том, как ему можно обеспечить семью на такие крохи? Да что там обеспечить… Ее и создать-то нельзя.
Представим жизнь человека, решившего стать врачом.
Молодой человек или девушка долго и усердно готовится к вступительным экзаменам, на которых всегда сохраняется высокий конкурс, чтобы показать себя в лучшем свете из многих тысяч таких же, старающихся абитуриентов. Попав в медицинский ВУЗ, учится там 6 лет, потом еще интернатура от одного до трех лет и только потом можно будет всего лишь начать свою карьеру. Таким образом, в голове студент обязан хранить информацию внушительных размеров, все время обновлять ее (чтобы не устарела) и повторять (чтобы не забывалась). Учеба отнимает много времени и сил (не только ментальных, но и физических). Это, в свою очередь, ведет к тому, что студент вынужден жертвовать многими вещами для достижения своей цели. К этому времени человек уже привыкает к постоянным лишениям и аскетизму и становится сильным духом. Силы ему придает еще и тот факт, что за все он будет вознагражден, что он (или она) обязательно получат сполна. Но это вовсе не корыстное желание, а совершенно адекватное желание человека, который на протяжении многих лет усердно старался и собирается стараться еще много лет для благой цели.
Вместо этого получается все наоборот. Как – будто за старания принято наказывать и терпеть еще большие лишения. Наступает осознание всей несправедливости, случившейся с медицинским работником, исчезает и надежда на светлое будущее. Наверняка, к этому времени было написано огромное количество жалоб на этого работника, так что и чистого имени уже не видать. Возникает мысль «а для чего вообще стараться»? Дух уже не так силен, как после окончания университета. Нужда в деньгах становиться все сильнее и сильнее.
Конечно, можно постараться устроиться на новую работу, но шанс того, что попадешь в такую же поликлинику, только под другим номером, очень высок. Врач в платной поликлинике тоже берет взятку, только узаконенным путем и с определенных слоев населения. Не люблю обвинять, и считаю это дело недостойным, но сталкивался с этим типом врачей настолько часто, что не могу позволить себе ничего не сказать.
Прежде, чем я поясню, хочу сказать несколько слов. Не все врачи таковы. Есть замечательные профессионалы, мастера своего дела. На их работу приятно смотреть и меня каждый раз переполняет радость, когда я слышу или вижу такого внимательного, чуткого и заинтересованного доктора. В большинстве случаев встречаешь совсем не таких докторов. Я не распространяю мысль о том, что все врачи так живут и не говорю о том, что взяточники делятся на два класса: те, кто хотел брать взятки с самого начала и те, под давление финансовых неурядиц пришел к такой мысли. Единственное, что я пытаюсь сделать, так это понять характер основной массы взяточников, чтобы с коррупцией можно было бороться.
Выше был приведен пример, как врач может НАЧАТЬ брать взятки. Но ведь есть еще другой сорт людей, формирующих пласт коррупционеров. Эти люди и не помышляли о спасении жизней и т.п. Нет, эти шли на должность как на место, где можно будет нагреть руки, либо были испорчены во время обучения, ибо коррупцию в университетах никто не отменял.
Поняв, кто есть взяточник, можно бороться с коррупцией. Из всего вышеперечисленного понятно, что есть следующие проблемы:
1. Катастрофически маленькая зарплата медицинских работников.
2. Геометрически растущее недовольство народа, укрепляющееся, благодаря все новым смертям из-за врачебной ошибки, либо из-за недостаточно хорошо оборудованной больницы.
3. Коррупция в медицинских ВУЗах.
Решение первой проблемы очевидно – повысить зарплату. Но прекратит ли этот шаг постоянные взятки в медицинских кругах? Ведь у депутатов высокая зарплата, но коррупция в этих кругах не близка к смерти. Но врач не депутат. Врач только от того, что он врач уже должен знать все. Врач – не ходячая энциклопедия, это намного больше. Врач – это интеллигенция. А интеллигенция не может взятки брать. Забыли истинное лицо. Забыли, что будущего доктора необходимо и духовно развивать.
Конечно, в ВУЗах предусмотрена программа развития личности по идее в таких дисциплинах, как философия, история, экономика, право. Но они на зачаточном уровне. Студент вряд ли относиться к таким предметам со всей необходимой серьезностью. Отчасти это от того, что курс скорее напоминает на воспоминания из средней школы, чем на полноценный академический час в высшем учебном заведении.
Помимо недочетов в имеющихся предметах, не хватает такого как «русская и зарубежная литература», можно было бы проводить сеансы классических фильмов или музыки. Может показаться смешным, но я еще раз повторяю, что врач ни в коем случае не должен представлять собой ходячую энциклопедию с узким кругозором. Духовное развитие повлияет не только на отношение к коррупции, но и на отношение к работе, к пациенту. Последнее очень важно, так как сам пациент станет пропагандировать доброе имя врача, а не помнить только неудачи последнего. Благодарный пациент будет понимать, что те жуткие врачи, про которых делают специальные репортажи из цикла «Ошибка ценой жизни» и т.п., на самом деле редкость; он перестанет верить в преувеличенные и нелепые репортажи. Таким образом можно восстановить веру во врача.
Но это далеко не единственное, что нужно сделать. Я бы не спорил, что в поликлиниках сидят люди некомпетентные. Такая некомпетентность зарождается на уровне ВУЗа с помощью двух составляющих:
1. Студента. Недостаточно умного, либо усидчивого. В общем, студента, который знает дисциплину не на том уровне, чтобы потом применить на практике.
2. Преподаватель, которому можно сдать предмет с помощью тех или иных хитростей.
Как можно разобраться с этой проблемой? Необходимо провести чистки медицинских ВУЗов страны. Среди преподавателей явное большинство тех, кто взяток не берет. Но ведь есть и те, к которым можно подойти, договориться и сдать. Пока будут существовать такие лекторы, будет существовать поток малообученых студентов, занимающих места в поликлиниках и больницах и делающих те самые врачебные ошибки. Пора брать не количеством, а качеством. Пусть больной будет чувствовать уверенность, когда идет к доктору, а не страх и чувство безнадежности. Порочный круг можно разорвать, решив проблемы. Но проблемы нельзя решать одну отдельно от другой. Удар должен быть нанесен сразу по всем пунктам. В противном случае ничего не получится.

Григорькин Василий Александрович, Саранск
Коррупция – раковая опухоль любого общества. Как электричество она распространяется по всем каналам власти, и если кто-то становится на её пути, она тут же превращает его в «своего» или выбрасывает вон из своей системы, уничтожая особо непокорных. Эта «опухоль» может зарождаться на любых этажах власти, когда власть почему-нибудь ослабла или когда общество оказалось совсем без власти, как это бывает после стихийных бедствий и особенно после общественных потрясений, происходящих в процессе войн, революций или реформ.
Основная беда коррупции заключается в «выключении» умных и способных людей с тех мест, на которые они могут претендовать, автоматически заменяя их на тех лиц, которые, не выделяясь талантами, обладают большим аргументом – капиталом, который может быть заплачен за поступление на нужное место или должность.
Беда эта традиционна для России – стоит только вспомнить печально известные «шемякины суды» XV века или лаконичный ответ историка В.О. Ключевского на вопрос: - «Как дела в России?» – «Воруют!».
Коррупция процветала в России и в делах гражданских, и в военных (А. В. Суворов советовал вешать без суда любого интенданта после нескольких лет службы), экономических (в 1726 году Екатерина I официально узаконила взятки государственным служащим)…
Не обошла эта беда и медицинскую сферу. Еще Н. И. Пирогов боролся с коррупцией в медицине во время Крымской войны, сталкивались с этой проблемой и Ф. И. Иноземцев, И. П. Павлов, И. И. Мечников и др.
В настоящее время коррупция, как язва, разъедает все вокруг, включая и медицину. Взятки если не процветают, то становятся чем-то привычным, «подарки» даже не скрываются, а подношения передаются открыто. Даже перед бесплатной операцией врачу обычно подносят конверт с определенной суммой, не иначе, подстраховываясь от того, что у него может нечаянно дрогнуть рука… Коррупция в медицинской среде – это самый циничный вид этой тяжёлой болезни общества. Более того, он самый опасный – ведь, если многие абитуриенты будут поступать на основе взяток, то отношение к учебе у них будет соответствующим, зачеты и экзамены будут покупаться, а наши больницы получат некомпетентных сотрудников.
Каким же образом преодолеть коррупцию в медицинской среде?
На наш взгляд, здесь поможет только обращение к историческому опыту. Хоть и говорят про историю, что она ничему не учит, но, не зная ее уроков, невозможно выжить, можно только наплодить еще больше ошибок, захлебнуться в бумагах, наплодить кучу постановлений, законов, указов против коррупции, которые просто не будут выполняться. Ибо такова судьба многих российских законов.
В истории нашей страны был период, когда коррупции не было, а если и была – то на самом низком уровне и тщательно скрывалась. Это период существования Советского Союза, особенно на первом этапе его развития: с 1922 по 1948 гг. Эскалация борьбы с коррупцией в СССР основывалась на системной ее организации, координации, и правоприменении, что в свою очередь, создавало предпосылки развитию и расширению системы различных антикоррупционных мер с не репрессивным содержанием. Но безусловно, успех борьбы с коррупцией был достигнут именно за счет интенсивных карательных мер, осуществлявшихся в ходе оперативной и систематической карательной судебной практики по делам о взяточничестве на протяжении нескольких лет. Рассмотрение в 1920-30-х гг. чрезвычайными судебными комиссиями и трибуналами значительной части коррупционных дел в виде показательных процессов в присутствии масс, отразилось на постепенном снижении удельного веса взяточников в последующие годы.
Как гласит китайская мудрость – «убей одного, чтобы напугать сотню». В нашем случае – несколько десятков или сотней показательных процессов над «взяточниками от медицины» не только серьезно напугают, заставят затаиться склонных к коррупции сотрудников медицинской сферы, но также благотворно повлияют на изменение общественного мнения, улучшения в глазах граждан образа медика.
Кажется парадоксом, что спасти от коррупции могут только массовые расстрелы? Но иного пути в борьбе с этой «опухолью» нет. Различные законодательные акты можно сравнить с радиотерапией, но окончательно от рака можно избавиться только хирургически. И только потом вступают в силу «ионизирующие излучения с лечебными целями» – запреты на взятки, симонию, местничество…, насаждение «морального кодекса современного медика» и… страх.
Без страха борьбу с коррупцией невозможно выиграть. Тяга человека к легкому заработку, развлечениям, удовольствиям общеизвестна, ее не одолеть просто придумав закон и отправив доблестные правоохранительные органы его исполнять. Как говорили мудрые римляне: – кто будет следить за сторожами? В нашем случае, роль самого лучшего сторожа из всех возможных возьмет на себя страх.
Из-за отсутствия страха и происходит такое явление, как «коррупция». Люди, в большинстве своем, ведут себя честно только когда боятся. Их удерживает боязнь — и не более. Боязнь смерти, потери репутации, тюремного заключения. И пока не выдумали ничего иного — да, пусть будет страх, будет ужас и паника, если потребуется! Когда из общества исчезает страх, рождается хаос.
Разумеется, пустившую глубокие корни коррупцию невозможно быстро и эффективно победить предложенными мерами в кратчайшие сроки. Даже у советского руководства это заняло не менее двадцати лет.
Итак: репрессии, открытые и гласные судебные процессы, тяжелое наказание и постоянный страх оступиться и попасть под колеса правосудия – все равно кто ты – главный врач, глава хирургического отделения, заведующий аптекой или студент в медвузе – вот рецепт преодоления коррупции в медицинской среде.

Тимур Апаков (псевдоним. Имя и некоторые детали изменены по просьбе автора), Кыргызстан
Когда же придет настоящий день?
Я начал свое эссе словами классика, потому что этот вопрос – извечная тоска человека по хорошей жизни… Когда же придет настоящий день, когда наше общество будет свободно от коррупции и коррупции в медицине в частности. И придет ли этот день?
Впервые с коррупционными явлениями я столкнулся, когда окончил среднюю школу, сдал Общереспубликанское тестирование (аналог ЕГЭ) и в ожидании приключений поехал с мамой в столицу. Хотел стать врачом и талоны бросил в медицинский вуз. Подумал - результаты ОРТ вроде нормальные - может, поступлю, хотя бы на контракт.
Прошел первый тур. Не поступил. Прошел второй. Вновь не поступил. По результатам первого тура высвободилось много мест. И во втором туре я должен был пройти. Но не тут то было. Вдруг откуда не возьмись, появились какие - то новые номера талонов, с высшими баллами (где они были до этого?). Позже я понял, что это были «мертвые души». Их просто выставили с высокими баллами, чтобы занять места. Мы надеялись, что будет проведен и третий тур. Но когда мы спросили: - А что будет с освободившимися местами от второго тура? Нам ответили: - эти места будут добавлены в число контрактных мест для экзаменов, которые состоятся в августе. Приходи, сдавай в августе экзамен.
А поступить в этот вуз своими силами, сдав собственный экзамен вуза - это утопия еще со времен Советского Союза. Но я не терял надежды, сдал тест и как вы думаете? Благополучно провалился.
Таким образом, в том году я трижды провалился в вуз. Куда уж мне, безотцовщине? Ведь мама моя, простая учительница на пенсии. Она плакала по пути домой.
На следующий год я поступил на контрактное отделение и стал учиться, начал отслеживать порядок поступления студентов и понял коррупционный механизм зачисления в вуз.
Например, в прошлом 2012 году до конца октября (!) поступали студенты на бюджетные места с минимальными проходными баллами. (И было до 4-5 туров!) Тогда как ранее мои знакомые с более высокими баллами поступили на контракт из-за отсутствия бюджетных мест…
Я спросил у одного такого счастливчика: где же ты был до сих пор? С такими смехотворными баллами поступил на бюджет! Он ответил: болел. Я понял, что в подтверждение своих слов он не только справку, а целую поликлинику предоставит. Ежу понятно, что у него (точнее, у его родителей) мешок (а может быть, и вагон денег). И чтобы пропихнуть свое чадо с пороговыми баллами на бюджет они раскошелились не только для администрации вуза, но и на вышестоящие органы.
А теперь о другой лазейке для коррупционеров. Мы студенты платим за контракт приблизительно 830 $ в год и плюс платим за пропущенные занятия (отработки).
Внимание, вопрос на миллион долларов: куда эти деньги испаряются из вуза? Если все учебники старые, еще со времен Советской власти, где в них написано, что человек произошел от обезьяны. Мы благодарны Союзу, что он оставил нам в наследство эти книги.
А тем временем, ВОЗ диктует свои правила. Надо учиться по их законам и по их же законам ставить диагнозы. Наш же ректор не покупает новые книги. Они есть, но в ничтожных количествах, которые мы берем сроком на три дня, если до нас их не урвет кто-то другой.
Несколько лет назад провели благотворительный марафон для нужд вуза. Набралось более 3 млн. сомов (63 829 $). Потом все утихло. Ремонт вуза или подобие его начался почему-то в сентябре. Покрасили стены и коридор первого этажа главного корпуса - и все. А рабочие таскались туда-сюда еще месяц, два, создавая видимость ремонта. Кончилось тем, что отчет о деньгах (марафонских) никто не предоставил. И никто не просил отчитаться. Понятно, что тот ещё свой отчет сдал кому надо и как надо…
После второго курса я пошел на практику. Слава богу, одна медсестра научила меня делать внутримышечные и внутривенные уколы, ставить капельницу. И знаете почему? Да потому что она была моей землячкой. А остальные, в том числе и врачи, практикантов видеть не хотели, не то чтобы научить их чему-нибудь.
Проходил практику в отделении нефрологии. Там больные на искусственных почках поддерживаются (на гемодиализе). Я стал интересоваться что - к чему. А на меня медсестры косо смотрят, говорят: «Не путайтесь под ногами. Лучше пыль вытрите». А врач, ответственное «лицо кавказской национальности», рта не раскрывает и не замечает нас, будто мы для него - пустое место.
Моя мама часто рассказывает, как было в советское время. В поликлиниках, больницах за врачом ходила толпа практикантов. Наставники рассказывали, показывали, учили и гордились тем, что за ними растёт молодое поколение врачей. А сейчас медики ненавидят и не выносят пытливый ум студентов, потому что они - их будущие конкуренты, стяжатели их белого пышного хлеба, выращенного на людских несчастьях.
А один из преподавателей так и сказал:
- После окончания вуза, если что пойдет не так, не обижаетесь на нас, потому что в вас мы видим своих потенциальных конкурентов…
Может, они нас наоборот учат?
Так и хочется крикнуть на весь земной шар:
-Эй, медики, да не парьтесь вы! Больных хватит всем. В нашем веке глобальных стрессов и загрязнённой среды не останетесь без хлеба!
При таком положении вещей родительница моя часто грустит, не веря, что из меня вырастет хороший специалист. А однажды она даже долго ругала меня за то, что я учил друга с младшего курса делать уколы на себе. Он колол мне физраствор и витамины несколько раз. Я-то знаю, что другого варианта научиться у него практически нет...
Пока не забыл! О клятве Гиппократа! Смешно говорить о ней. Кто из медиков сейчас ей верен? Наверное, кто-то есть, выживающий, как динозавр. Но клятва Гиппократа сегодня - это сатира на нынешних медиков и платную медицину! Я думаю, ее надо убрать из практики медицинских вузов, потому что каждый миг, каждый день представляют нам доказательства двуличности и продажности медицинских работников.
Если серьезно заболели, идите в поликлинику, постарайтесь выудить у врача правильный диагноз. После сдачи всех платных мыслимых и немыслимых анализов удостоверьтесь, что это почти невозможно без денег. Дайте взятку лечащему эскулапу, чтобы получить койку в больничном коридоре. А когда вы добавите еще, он скажет «может, теперь поговорим».
Вы у хирурга. Вам нужна, а, может, и не нужна операция. Но это не важно! Хирург по-деловому бросает: «нужна операция» и сразу же озвучивает сумму своего гонорара.
Бедный Гиппократ, если б ты знал, как будут смеяться над тобой медики в XXI веке…
Что и говорить, у нас в вузе (и не только у нас) процветает новый вид узаконенного взяточничества – продажа собственных книг преподавателями по хорошей-таки цене. О качестве книг не будем говорить!
Размышляя на тему конкурса, я поделился с мамой своими мыслями: как же искоренить или как-то уменьшить коррупцию в медицине. Может, увеличение заработной платы медикам поможет? Она ответила, да, увеличения зарплаты достойны добросовестные трудяги - медики. Но это не искоренит коррупции.
Взгляните на наших судей. Государство увеличило зарплаты судьям в надежде на то, что они перестанут брать взятки. А что получилось на деле? Увеличился размер взяток, которые они стали получать! Прежние взятки им стали казаться крохами по сравнению с их заработной платой! То же самое ждет нас и в медицине!
Вот отдельные стоматологические поликлиники перешли на хозрасчет. Думаете, стоматологи стали получать меньше зарплаты? Или перестали брать на лапу? Как бы ни так! Они увеличили плату за оказываемые услуги населению и продолжают получать «чаевые». А клиенты стали платить вдвое больше! Кому от этого стало лучше? Только правительству и чиновникам-акулам там сидящим, которые тоже не прочь поживиться за счет народа…
Итог всего – люди, перестающие доверять медикам, занимающиеся самолечением, применяющие бабушкины рецепты в ущерб здоровью.
У меня есть дядя. Он часто говорит: все ждали, ждали коммунизм, прекрасное будущее, а оказывается, мы его прошляпили: социализм и был коммунизмом для нас. В советское время зарплата медиков была не очень большая, но медицина была бесплатной, и коррупции в ней было меньше. Умереть без медицинской помощи никто не боялся. Ответственности медиков было не занимать.
Исходя из мыслей дяди, я предлагаю сделать медицину бесплатной и отменить контрактное обучение в медвузах за счет дотации государства. Бесплатную медицину ввести в ранг политики и решать ее задачи на государственном уровне. До медиков в нашей стране никто не мог докопаться. Но с недавних пор власти стали доставать их, требовать отчеты по смертям, врачебным ошибкам и т.д. И все это с высоты парламентских трибун. Так что медики стали шевелиться порасторопнее. Оказывается, можно прищучить недобросовестных. Таким же образом можно решать и другие вопросы в области медицины.
Обязать каждого врача подготовить после себя достойных преемников, от количества которых впрямую будет зависеть его зарплата. Иметь практиканта станет престижно. Думаю, тогда будет решен вопрос качественной подготовки медицинских кадров.
В результате изменится психология людей и медработников. Население будет больше доверять медикам, оно их полюбит. Коррупция не исчезнет, но ее станет гораздо меньше. Но и тогда люди будут давать взятки, но меньше, а главное - не будут платить за лечение.
В начале своей работы я задал вопрос: когда же придет настоящий день, когда наше общество будет свободно от коррупции и коррупции в медицине в частности. И придет ли этот день?
Я думаю, этот день придет, и он недалек. Только каждый из нас должен приближать его. Не лениться. Не ждать, когда за тебя это сделают другие. Бороться со всеми видами коррупции в обществе. Что и делаю я в настоящее время в меру своих сил. Уже сейчас я неудобный человек для отдельных лиц. Так, давайте, за работу!
Пусть слова великого сына турецкого народа, поэта Назыма Хикмета будут нашим девизом:
Если я гореть не буду,
Если ты гореть не будешь,
Если он гореть не будет, –
Кто тогда рассеет тьму?!

Яковлева Екатерина, дата рождения – 22.06.1991, Чебоксары
Коррупция - это один из признаков неблагополучного общества. Сравнить уровень коррупции можно с температурой у больного: чем она выше, тем тяжелее состояние. Поэтому очень важно уделять внимание борьбе со взяточничеством, особенно в медицинской сфере.
Казалось бы, благородная профессия врача не может быть запятнана таким явлением как коррупция. Однако это явление процветает и встречается как в больницах, поликлиниках, аптеках, так и в медицинских вузах и даже министерствах.
Для борьбы с взятками в медицинских вузах, на мой взгляд, необходимо строго выявлять такие факты, создать условия для анонимного донесения информации до руководства учебного заведения, тщательно разбирать все поступающие жалобы.
Такое явление как «покупка» экзаменов, зачетов, я считаю недопустимым. Студент, учащийся на врача, должен осознавать всю важность и ответственность избранной профессии, стремится к получению качественных знаний. Купленный экзамен может и облегчить жизнь на один семестр, но очень скажется на дальнейшем образовании и практической врачебной деятельности, потому что настоящий специалист отличается знаниями не только в своей области, но и в смежных отраслях медицины. Каждый студент, который был замечен в даче взятки, и факт этого был доказан, должен быть исключен из медицинского вуза, несмотря на предыдущие успехи и курс обучения.
Не менее строгие меры должны применяться и в отношении преподавателей, которые должны подавать студентам пример профессионализма, чувства долга и бескорыстного служения людям.
Я считаю, что в ходе борьбы с коррупцией в больницах необходимо:
1) перейти от расчета средней зарплаты в учреждениях здравоохранения на систему с указанием минимальной и максимальной. Не секрет, что главные врачи больниц, поликлиник нередко получают в 20-30 раз больше, чем рядовые медицинские работники.
2) обязательно регулярно проверять всю финансовую отчетность медицинских учреждений для выявления нарушений, оптимизировать количество бухгалтеров, так как существует множество компьютерных программ.
3) проверить отделы кадров всех больниц и поликлиник для выяснения, с приходом каких руководителей связаны массовые увольнения и появление новоявленных сотрудников.
4) установить видеокамеры в учреждениях здравоохранения для решения спорных ситуаций между лечащими врачами и пациентами.
5) выяснить через отделы кадров, кто из сотрудников пенсионного возраста находится на руководящих должностях в больницах, поликлиниках и других государственных медицинских учреждениях и по каким причинам.
6) обеспечить возможность для оставления гражданами анонимных жалоб на сайте медицинского учреждения, предоставить условия для сообщения о взятках через мобильные телефоны для оперативного реагирования.
7) проводить письменное анкетирование пациента и его родственников для выяснения, кто и за какие операции, наркоз, УЗИ, рентген и другие процедуры и анализы требовал с них деньги и в каком размере.
особое внимание обратить на отделения плановой и экстренной хирургии, онкологии, урологии, травматологии, гинекологии. По данным историй болезней можно проверить своевременность попадания пациента на операционный стол, связаться с родственниками больного и выяснить, не было ли факта вымогания денег.
9) провести проверку банковских счетов и имущества всех выявленных коррупционеров.
10) разрешить пациенту и его родственникам снимать факты вымогательства на мобильные телефоны, камеры, фотоаппараты, записывать разговоры с врачами, вымогающими деньги, на диктофоны.
11) для решения коррупционного вопроса в сфере покупки медицинского оборудования обязать компании-производители использовать на российском рынке ту же ценовую политику, что и на рынках Северной Америки, Европы. Рынки именно этих стран наиболее свободные и конкурентные, а цены наиболее низкие. На сайте министерства здравоохранения необходимо своевременно размещать информацию об имеющемся в продаже оборудовании с указанием точных цен.
Борьба с коррупцией – непростое дело, и ее искоренение не решит всех проблем нашего общества. Необходимо не только «снимать симптомы заболевания», но и выявлять причину происходящих явлений. Невозможно, полностью победить коррупцию без установления достойных зарплат для врачей и медицинских сотрудников, без обеспечения адекватных условий для работы и повышения квалификации.

Крупенникова Оксана, Украина, Киев
Сама я образования медицинского не имею, но в моей семье есть медики, и я не понаслышке знакома со многими проблемами в сфере медицины.
Международный конкурс эссе и идей социальной рекламы “Как преодолеть коррупцию в медицинской среде?”
Что бы искоренить коррупцию в стране надо искоренять ее не в одной сфере, а во всех возможных областях.
Наследие, оставшееся от Советского Союза, с одной стороны поддерживает жизнь в медицине, а с другой стороны не дает нормальному современному существованию. Сейчас на каждом углу можно услышать: «Как страшно болеть!».
И страшно не потому, что больно, не комфортно, а потому что обратиться не к кому. Очень большая Удача попасть на прием к хорошему врачу, который действительно поможет, а не набьет себе карманы с помощью твоей болячки.
С другой стороны, медики тоже люди, они смотрят по сторонам и видят, что берут и требуют все. А чем они тогда хуже. Хочется и машинку хорошую и квартирку просторную. Хорошим выходом из этой ситуации было бы достойно оплачивать труд медиков. Постает вопрос: «Как это сделать?»
Каждая страна решает проблемы здравоохранения по-разному. Одним из распространенных методов является медицинское страхование, довольно успешный действенный способ. Но не для русского человека. Пройдут годы, десятилетия, пока процедура страхования обретет зрелость и самостоятельность.
Может, сейчас нужен несколько иной подход. Долго думая о данной проблеме, предлагаю варианты решения

Вариант 1
Человеческая жизнь не может быть основой для бизнеса и объектом зарабатывания денег. Поэтому необходимо полностью запретить частные клиники как вид предпринимательской деятельности во всех возможных областях медицины.
Такое решение естественно повлечет за собой уменьшение числа поступающих в медицинские вузы, пропадет такой ажиотаж вокруг данной профессии, а, значит, и отпадет необходимость давать взятки при поступлении и во время учебы.
Если не будет красочной перспективы зарабатывания денег, многие абитуриенты просто выберут иную профессию, а поступать будут лишь абитуриенты с истинным призванием.
Сфера медицины должна быть четко разделена на две области: социальная и платная, но на государственной основе.
Социальная медицина предназначена для не очень обеспеченных слоев населения, доход которых ниже средней заработной платы и пенсии в отдельно взятом регионе. Финансирование социальной медицины осуществляется с фондов платной государственной медицины.
Платная государственная медицина уже обслуживает обеспеченное население России, включая и чиновников (которые очень любят пользоваться льготами, имея достаточный для оплаты доход). Расценки в платном медучреждении строго урегулированы и обоснованы, но с поправкой на обеспеченность населения в каждом отдельно взятом регионе.
Оплата труда, помещение или обслуживание одинаковое как для платных, так и для бесплатных медучреждений. Скорей всего – это должно быть одно помещение, где спокойно сосуществуют две формы оплаты.

Вариант 2
Мы живем в реальном мире, поэтому первый вариант может быть отвергнут ввиду многомиллионного дохода, ежегодно получаемого владельцами частных клиник. Остается лишь достучаться до совести потенциального медработника - вымогателя.
Видео сюжет для социальной рекламы: привозят больного с острым аппендицитом, и оставляют у входа, а дальше, только если заплатит. Больной пытается уговорить врача прооперировать его за мобильный телефон. После размышлений врач соглашается. Далее появляется надпись на весь экран (фон черный, надпись красная): если ты поступаешь так – не удивляйся, когда с тобой и твоей семьей поступят также.
Плакат с возможной надписью:
«Наши действия не проходят бесследно. Все возвращается на круги своя. Можешь в это не верить, но это абсолютно не означает, что так не произойдет с тобой и твоим будущим поколением»




Теличкин Игорь Алексеевич, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. Великобритания, город  COVENTRY
Глубокоуважаемое Жюри! Прошу Вас ознакомиться с работой, представляемой мною на Конкурс. Хочу надеяться, что не покажется она Вам сплошною «маниловщиной». Рациональное зерно в предлагаемом мною подходе к решению проблемы коррупции в медицине, несомненно, есть. Положение в российской медицине сейчас (как, впрочем, и прежде) таково, что если арестовать через одного гос. сотрудников той или иной сферы здравоохранения, без суда и следствия их всех посадить, а потом, так сказать, задним числом, завести на них уголовные дела и произвести детальное расследование деятельности осуждённых, то окажется, что «посадки» за решётку методом простой статистической выборки ни в одном из случаев не оказались напрасными! Я не утрирую. Однако мне по душе совсем другой метод, на мой взгляд, он по меньшей мере не менее эффективен, чем карательные санкции. Следует внедрять в сознание врачей высокую, подлинную гордость за свою профессию. А такая гордость дороже денег. Делать это следует, в том числе, привлекая яркие исторические примеры, коими полна мировая история медицины. Порою какой-то исторический эпизод производит настоящий переворот в сознании молодого человека, готовящегося или только что вступившего во врачебную профессию. Испытал это на себе. Душа тогда ещё не отравлена разрушительным цинизмом, накапливающимся в нас с годами. К сожалению, мы, чем больше узнаём этот мир, тем меньше его уважаем и любим.
ЕСТЬ ЛИ ШАНС НА УСПЕХ В БОРЬБЕ С КОРРУПЦИЕЙ В МЕДИЦИНЕ?!
ЕСЛИ ДА, ТО, ЧТО ЭТО ЗА ШАНС?
«В истории искать примеры надо…» (В. Высоцкий)
Будучи скептическим реалистом, не думаю, что такие пороки, как коррупцию и прочие беды, снедающие отечественную медицину, — когда-то и кому-то удастся искоренить начисто. Подобное — вещь такая же невозможная, как и то, что в один прекрасный Всемирный день борьбы с курением все поголовно на Земле бросят курить.
Тут едва ли кто из врачей, заглянув и в собственную душу при свете совести, со мною станет спорить.
Врачей-чиновников, обильно прикормленных властью и за это без зазрения совести лицемерящих и фарисействующих с высоких трибун, я в расчёт не беру.
Здесь отличия категорические: упомянутая, холуйствующая перед сильными мира сего, братия от рядовых врачей-тружеников отличается так, как «балетные воины» почётного караула у мавзолея Ленина отличаются от стройбатовских военнослужащих, выполняющих свой «почётный» воинский долг перед Родиной где-нибудь в районе БАМа (наблюдение писателя Ю. Полякова).
Сколько гиблых, искалеченных жизней врачей оборвалось втуне в продажной, порочной и больной, исстрадавшейся советской медицине! Бытует мнение, что якобы советскому здравоохранению были присущи гуманизм и всеохватная забота о человеке. Это такой же постыдный лживый миф, как и вымышленная харизматичность главной фигуры «эпохи застоя». Успехи и достижения присутствуют там главным образом только в лживых рапортах да ещё в фальшивых, дутых отчётах.
Ложь, подлог, замалчивание или же подтасовка фактов, жестокая травля неугодных — при советской власти бытовали всегда. Как и торговля, чем только возможно — медикаментами, должностями: от мест в медицинских ВУЗах (будь то места преподавателей, студентов или клинических ординаторов, аспирантов), научных грантов и заграничных командировок, заканчивая койко-местами для пациентов в престижных клиниках и захудалых провинциальных больницах.
Причём «торговлю» не следует понимать только в прямом значении: деньги-товар. Широко распространён был и натуральный обмен в самом широком понимании значения этого всеохватного термина.
Кто теперь уже помнит имена бесчисленного множества советских врачей, которые замордованы были до всякого возможного предела неподъёмным объёмом своей рутинной работы и пустых, как доклады на политзанятиях, обязанностей; бесправным своим положением и оскорбительной, по мировым меркам, оплатой труда — зарплатой, недостойной людей, отвечающих за человеческую жизнь?
Никто никогда не вспомнит имена тех врачей, кто охваченный кольцом грязных ложных обвинений и подвергнутый незаслуженному общественному позору, не вынес подлой клеветы, не дожил до этого времени!
Кто лёг в землю задолго до положенного ему срока, ибо не устоял в обречённой битве с собственным алкоголизмом и прочими тяжкими недугами души и болезнями тела, в борьбе с безверием, непризнанием, притеснением, ущемлениями и прямым унижением человеческого достоинства. Порою и нищетой.
Но значит ли это, что мы вправе опускать руки в борьбе с таким всеохватным злом?
Вопрос не праздный, и ответ на него краток и прост: нет!
Иисус Христос явил когда-то человечеству высочайший пример самоотречения — пример, и через века посылающий нам свое благословение.
И хотя никому из нас не дано возвыситься до Иисуса Христа в его жертвенности, стремление жить по заветам Спасителя приличествует каждому разумному существу на земле.
И мы, по Его высокому примеру, должны давать сокрушительный отпор всякому вселенскому злу. Коррупции в медицине, в том числе!
И не к тому ли призывают нас и строки поэта Некрасова?
«Пускай наносит вред врагу не каждый воин,
Но каждый в бой иди!»
Ещё древние говорили: для того, чтобы добиться чего-то большого и стоящего, нужны три условия — это высокие цели, значительные трудности, достойные примеры. В данном случае все три условия налицо: победить коррупцию, да ещё не где-нибудь (в какой-то там политике, например), а в самой медицине, от которой напрямую зависит жизнь нас всех! — цель, безусловно, стоящая (хотя и вряд ли достижимая). Трудностей — их там хоть отбавляй.
Но мы займёмся «достойными примерами».
Еще в прошлом столетии всемирно знаменитый морфолог Рудольф Вирхов (Rudolf  Virchow,  1821-1902)  сокрушенно  заметил: "Одной  из худших сторон нашего современного развития медицины является то, что историческое познание дела с каждым поколением все уменьшается".
Сергей Сергеевич Юдин (1891-1954), блистательный русский хирург, по этому поводу воскликнул: “Сколько грустной правды в упреке Вирхова молодежи, не вспоминающей своих предшественников!”
За минувшие с тех пор многие десятилетия положение дел мало изменилось к лучшему. В огромном количестве работ, выходящих из-под пера соискателей и ученых маститых, удельный вес работ, которые бы имели отношение к истории медицины, по-прежнему невелик.
А между тем, именно в истории медицины и спрятан «клад» высоких и гордых традиций, изначально присущих сей благороднейшей профессии, о которой в Древнем Риме изрекли: “Omnium profecto artium medicina nobelissima est!” (Из всех профессий искусство медицины является наиблагороднейшим! — лат.). Да и позднее не было недостатка в примерах того, что и наука эта, и те, кто ей предан — являют собой подлинное воплощение достоинства и благородства.
Воспитание в духе высоких славных традиций — это не единственный метод, который поможет нам обуздать распустившиеся пышным отвратительным цветом во всех отраслях российской медицины злоупотребления служебным положением: взяточничество и другие способы мздоимства, казнокрадство и всякого рода фальсификации. А также бездушие, формализм, — опять же в тех случаях, когда пациент материально не заинтересовал лечащего врача. Сюда же примыкают наплевательское отношение к служебным обязанностям и отсутствие стремления к профессиональному совершенствованию, из-за чего больным людям причиняются дополнительные страдания.
Решать такую проблему следует комплексно. Отлавливать, судить и сажать проходимцев — это в первую очередь!
Надо признать, что тех, кто сейчас вовсю ворует и творит беззакония в системе  здравоохранения, даже самыми потрясающими примерами людского благородства тронуть не удастся. Таких людей исправлять будет уже могила. Но для тех, кто идёт нам на смену, ничто ещё не потеряно. И они, молодые, могут переломить ситуацию, сложившуюся в российской медицине, если будут воспитаны на другой нравственной основе. На примерах, достойных подражания и поклонения.
Вот некоторые из таких примеров.
«The Вritish Medical Journal» в одном из номеров за 1894 год сообщал о почтенном враче старой школы: “Покойный С1аrk пользовался репутацией бескорыстного врача; о нём установилось мнение, что он брал за труд столько, сколько предлагали; это справедливо, впрочем, для тех случаев, когда предлагали меньше, чем следует.
Один больной прислал ему чек на 6000 фунтов стерлингов. С1аrk возвратил чек с извещением, что он считает за пациентом самое большое 750 ф.; эта сумма была ему уплачена, а чек вновь прислан с просьбою употребить деньги по своему усмотрению для бедных больных” (Русская медицина, 1894, № 4, с. 56).
Что ж, упомянутый С1аrk, судя по вышеописанному обмену благородными жестами, из которых один красивее другого, действительно принадлежал к числу тех людей, с кем хочется состязаться в щедрости. И сиятельный этот пример драгоценным алмазом навечно врезан в мировую историю медицины, как и множество других из того же ряда.
Всемирно знаменитая клиника Мейо в Соединённых Штатах Америки, представляющая ныне грандиозную индустрию здоровья, где оказывается любая медицинская помощь по последнему слову науки, начиналась ещё в 19-м веке с крохотной больнички, в которой работал Вильям Мейо-отец со своими сыновьями — Вильямом и Чарльзом. Отец говорил сыновьям в пору их юности: “Каждый человек, более счастливый, чем другие, будь то силой ума, или физической силой, выносливостью, характером или материальным богатством, — должен кое-что тем, кто менее одарён. Важная задача жизни — не использовать её только для себя одного, но каждому в отдельности нести и коллективную ответственность”. “Средства, кои выросли далеко выше наших предположений, — продолжает Мейо-отец, — идут от больных, и мы считаем, что они должны быть возвращены больным в форме улучшения медицинского образования, что даст лучше подготовленных врачей, и на научные исследования для уменьшения числа заболеваний...
Народные деньги, моральными хранителями коих мы были, должны быть безоговорочно возвращены тому народу, от которого они пришли”. Братья Мэйо жертвовали на нужды основанной ими клиники многие миллионы долларов (заметьте: «тех» долларов, не теперешних!) из личных средств. Впоследствии и всю свою клинику они предоставили в распоряжение университета Миннесоты.
   Немало примеров достойного поведения истинно благородных людей, когда дело касается такого предмета, как деньги, даёт и мировая художественная литература.
В романе Д. Лондона «Мартин Иден» есть небольшой, но чрезвычайно глубокий по своей значимости эпизод. Главный герой в пору своего полного и беспросветного безденежья получает от друга-богача стодолларовую купюру. Мартин Иден даже не одалживает эти деньги. Просто Бриссенден (так звали того состоятельного джентльмена), как-то при расставании вложил Мартину Идену в ладонь стодолларовую ассигнацию, видя, как отчаянно бьётся тот в тисках жестокой нужды. Такой поступок вполне можно было счесть и бескорыстным подарком. Однако по прошествии времени, когда страдальца Бриссендена уже и в живых не было, а Мартин Иден получает от журнала, в котором была опубликована поэма его покойного друга, солидный гонорар Бриссендена, он тут же передаёт деньги доверенному адвокату покойного и вручает ещё и расписку в том, что остался должен Бриссендену 100 долларов! В чём, казалось бы, не было никакой нужды. Ведь сам Бриссенден пребывал уже там, где деньги не нужны, а свидетелем оставшегося долга (который к тому же и долгом-то назвать трудно) теперь был один только Всевышний. А когда и у Мартина, наконец, появились собственные деньги, он тут же безо всяких размышлений пересылает душеприказчику Бриссендена сто долларов… Мартину даже и не приходит в голову, как можно было бы поступить иначе. Он делает всё совершенно естественно и непринуждённо.
   А непринуждённость во всём — поистине прекрасна. Она животворит, придаёт изящество и подчёркивает все достоинства в человеке, одухотворяет его дела, воодушевляет и наделяет блеском его речь (Б. Грасиан-и-Моралес, 1601-1658).
И по И. Канту (1724-1804): красота поступка состоит, прежде всего, в том, что его совершают легко и, как бы безо всякого напряжения, то есть опять-таки непринуждённо (Энциклопедия мудрости. Изд. РООССА, 2007, с. 305, 432).
    Вот так и в повседневной практике врача любой специальности величие души человека проявляется нередко в непоказном самопожертвовании, свидетелями чему порою остаются один только спасённый больной, да ещё Отец наш Небесный.
Подлинный духовный героизм настоящего врача — Врача истинного, по убеждениям и с большой буквы, проявлялся не в одних только экстремальных ситуациях (хотя и в них недостатка нет), но и в каждодневной череде больших и малых добрых дел, творимых его руками. Да и давно уже пора нам понять, что не всё, ой как далеко не всё! — измеряется в этом мире презренными деньгами.
В своё время российский профессор хирургии С. Р. Миротворцев стал свидетелем примирения  знаменитого швейцарского хирурга Теодора Кохера (1841-1917)  со своим столь же прославленным учеником,  профессором хирургии Цезарем Ру.
Личность профессора Ру, этого "большого человека маленького роста", — как уважительно назвал его проф. М. М. Дитерихс, — столь интересна и колоритна, что здесь о нем нельзя не сказать несколько слов. Цезарь Ру родился в 1857 году во французской Швейцарии в бедной крестьянской семье, в которой было одиннадцать детей.  Жизненный путь Ру: деревенская школа, гимназия в Лозанне (1868-1874), лицей, медицинский факультет Бернского университета (1876).  Диплом врача Ру получил в 1880 году.  С этого же года он становится младшим ассистентом Кохера в госпитале Исля в Берне. Затем Ц. Ру предпринимает путешествие в Вену к Бильроту и Альберту, далее — в хирургические клиники Праги и в Галле к Фолькману.  По возвращении в Берн Цезарь Ру становится старшим ассистентом в клинике Кохера. Постепенно отношения у Ру со своим патроном обостряются до предела. Ру считал, что по отношению к нему Кохер несправедлив, излишне придирчив и откровенно "затирает" его. В 1887 году Цезарь Ру покидает Берн и поселяется в Лозанне, где ведёт работу самостоятельно. В 1890 г. с основанием в Лозанне высшей медицинской школы Ру занимает должность профессора хирургии. На этом посту Ру посвятил высшей медицинской школе 40 лет неустанного труда госпитального хирурга, клинического преподавателя и руководителя научных работ. Ц. Ру — один из  творцов  современной  хирургии, крупнейший техник-оператор, добросовестный, бескорыстный врач, прекрасный преподаватель. Вскоре после переезда в Лозанну у Ру появились грозные симптомы рака желудка. Проведенное обследование лишь подтвердило худшие предположения. В один из дней Ру приказал своему старшему ассистенту готовиться на следующее утро для операции. Все приготовления держались в строжайшем секрете.  Несмотря на это, ночью старший ассистент профессора Ру поехал в Берн к Кохеру и доложил ему обо всем. "Оперировать буду я, — сказал Кохер, — но Ру не должен этого знать". На другое утро, когда больного Ру на операционном столе погрузили в хлороформный наркоз, в операционную вошел Кохер, тщательно вымыл руки, облачился в стерильный халат, с присущим ему блеском произвел резекцию желудка и, не дожидаясь пробуждения Ру, уехал обратно к себе в Берн. О том, что его спасителем стал человек, считавшийся совсем недавно непримиримым противником, Ру узнал лишь две недели спустя. Последовавшая за этим сцена в университетской аудитории запомнилась профессору Миротворцеву на всю жизнь.
Цезарь Ру вошел в аудиторию, приблизился к Кохеру и с волнением произнес: «Дорогой учитель, я был не прав. Простите меня за все прошлое и примите благодарность ученика, которого вы всегда учили благородству и доказали это». На глазах у всех Ру взял руку Кохера и поцеловал ее. Все присутствующие приветствовали трогательное примирение двух великих хирургов громкими аплодисментами.
Примечательная деталь. Ру всегда очень приветливо встречал русских, чему, очевидно, способствовало то обстоятельство, что он был женат на русской студентке-медичке, приехавшей учиться в Швейцарию и пленившей прославленного профессора. Ру вышел в отставку только в 1926 году, достигнув предельного возраста, но сохранив полную работоспособность. Из чего явствует, что прооперирован Кохером Цезарь Ру был воистину радикально!
   Вообще говоря, в мире существует несколько профессий, которые держат общество в достойном состоянии — это врач, воин, учитель, священник. Без них общество распадается.
«The Journal of the American Medical Association» в номере от 17 января 1903 г. приводит на своих страницах извлечения из речи профессора Smart’a из Глазго, посвящённой вопросу о том, чем отличается врачебная профессия от прочих, и чем обусловлено уважение, с которым люди относятся к такой профессии. Отличие это проф. Smart справедливо видит не только в постоянном риске врача, как солдата, потерять своё здоровье, а то и самую жизнь на службе обществу.
“Мы знаем множество людей, — пишет Smart, — и иных занятий, ежедневно рискующих своей жизнью ради заработка. Но никакие денежные суммы не в состоянии компенсировать стойкую потерю здоровья, увечье и последующую инвалидность или, более того, смерть. Значит, для того, чтобы солдат пошёл в атаку, когда ему навстречу море огня, когда смерть дышит прямо в лицо, нужны какие-то иного рода мотивации, нежели денежные; никаким вознаграждением вы не мотивируете человека отдать свою жизнь. Здесь срабатывает только высочайшая мотивация, только истинное чувство долга. Так и настоящий врач, как и настоящий солдат, всегда ставит дело выше заработка, подчиняет свои интересы интересам больных. Такой, истинный врач, взявшись за лечение, уже не может работать «вполноги», халтурить. В торговле же и тому подобных профессиях, наоборот, заработок стоит на первом плане”.
   “Я уверен, — говорит далее профессор, — многие врачи будут отрицать это и скажут, что они тоже работают только ради платы; но жалок (poor-spirited) тот врач, который руководствуется этим в своей практике. Да их и не много. Благородный дух профессии влияет на поведение даже тех, кто желал бы отрицать это. Профессиональная гордость и самоуважение всё-таки выдвигают интересы больных на первое место по сравнению с личными. Кодекс профессиональной этики есть только формальное изложение принципов, которыми бессознательно руководствуется всякий врач, достойный этого звания. Потому-то публика и доверяет врачу. И смотрит на него совершенно иначе, чем на торговца. Из этого не следует, что мы должны совсем пренебрегать нашими интересами. Нет, и на этом поприще, как и на других, «достоин делатель мзды своея». Однако мы обязаны держать себя чистыми от духа коммерции, который делает девизом каждого торговца: «Cave emptor» (пусть покупатель смотрит за своими интересами). Наш девиз должен быть иной: «Cave venditor» — озаботимся прежде всего, чтобы сделать возможно больше за получаемое нами”.
   “Во времена, подобные нынешним, — заключает профессор Smart, — в особенности необходимо, чтобы мы несли высоко и оживляли лучшие традиции нашего звания, продолжая удерживать то почётное положение, которое до сих пор отводилось нам”. Повторить эти слова представляется как нельзя более уместным именно сегодня, ибо сказанное ещё в позапрошлом веке, в наши дни ничуть не потеряло своей актуальности. Слова такие вообще никогда не устареют. Сказано на все времена!